С.Г. Бурков. Главный научный консультант журнала "SonoAce-International", Москва, Россия.
Новейшие компьютерные технологии заложили основу революционного преобразования классического двухмерного сканирования (2D) в реальном масштабе времени. Результатом явилось создание трехмерной эхографии (3D).
С 1980-х годов некоторые научно-исследовательские лаборатории начали разработку новой методики, позволявшей получать трехмерную реконструкцию ультразвукового изображения в эхокардиографии [1] и эхоангиологии [2,3]. Впервые же трехмерное изображение было применено в компьютерной томографии для воспроизведения костных структур в черепно-лицевой хирургии [4]. Пионером 3D является компания Kretztechnic AG (контрольный пакет ее акций принадлежат корпорации Medison), создавшая в 1989 г. первый коммерческий прибор Сombison 330, производящий мультиплановую реконструкцию данных в трех оргтогональных проекциях при использовании специальных 3D-датчиков для трансабдоминального и трансректального сканирования.
Посредством глобальной сети Internet проанализировано 394 статьи авторов из 31 страны мира в ретроспективе за 5 лет. Работы касались проблемы анатомии, диагностики заболеваний и хирургии поджелудочной железы (ПЖ). Анализ показал, что исследования панкреато-билиарной зоны за рубежом идут весьма интенсивно. Исследования зарубежных ученых отличает высокая техническая оснащенность, большое число наблюдений, а так же применение таких методов как компьютерная томография (КТ) [Ciraf O, Boland GW, kaufman JA, Warshaw AL, 1997, USA], ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) [Chong M, Freeny PC, Schmiedl UP, 1988, USA], эндоскопическая ретроградная панкреато-холангиография (ЭРПХГ) [Morgan DE, Logan K, Baron TH, 1999, USA; Fulacher AS, Turner MA, 1999, USA], в том числе под контролем КТ, трехмерное (3D) моделирование изображения [Uchida T, Takada T, Ammori B, 1999, Japan], что позволяет изучать структуру органа и патологических изменений в нем не только на секции или интраоперационно, но и прижизненно.
Профессор А.М. Гарин, к.м.н. И.С. Базин, к.м.н. М.Н. Нариманов Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН
Несмотря на мировые тенденции снижения заболеваемости раком желудка, этот вариант злокачественных опухолей продолжает терзать человечество. По данным ВОЗ, 755 000 новых случаев рак желудка (РЖ) диагностируется в мире ежегодно, чаще регистрируется только рак легкого. В России рак желудка встречается более чем в 2,5 раза чаще, чем в западноевропейских странах и более чем в 6 раз чаще, чем в США. По показателям смертности от РЖ Россия занимает 1–е место в мире у обоих полов, на 2–ом месте Казахстан, Япония на 4–м месте у мужчин, США на 44–м месте у мужчин и женщин [1].
25.08.2009Обследование больных дорсалгиями Специализация:
Обзоры и аналитика
Статьи
Неврология и нейрохирургия
Травматология и ортопедия
Ю. О. Новиков Кафедра мануальной терапии Башкирского государственного медицинского университета, Уфа
При обследовании больных дорсалгиями, наряду с неврологическими, необходимо использовать мануальные и нейроортопедические методики, включающие в себя курвиметрические, углометрические, миотонометрические, тензоальгиметрические, так как применение только клинической методики существенно суживает возможности врача в плане диагностики всего разнообразия симптомокомплексов заболевания. Причем интегральный показатель степени функциональных нарушений локомоторной системы отражает выраженность болезни и может использоваться как критерий оценки эффективности лечения [ 4, 16, 19, 36, 50, 53] .
Михаил. Эдуардович Григорьев К.м.н., врач-психиатр. Консультативно-диагностический центр при Московской областной психиатрической больнице N 23 (г. Наро-Фоминск) Александр Ильич Нельсон К.м.н., руководитель Московского областного психиатрического консультативно-диагностического Центра на базе Московской областной психиатрической больницы N 23. Консультативно-диагностический центр при Московской областной психиатрической больнице N 23 (г. Наро-Фоминск) Игорь Евгеньевич Хорошилов Д.м.н., заместитель начальника НИЛ питания Военно-Медицинской Академии. Научно-исследовательская лаборатория питания Военно-Медицинской Академии (г. Санкт-Петербург)
Главной задачей медицины, наряду с улучшением здоровья общества, все в большей степени становится борьба за повышение качества жизни [1-4]. Состояние питания человека, по современным взглядам, является одним из ведущих факторов, способных существенно изменить не только показатели здоровья, но и качества жизни [5-7]. Международная конференция врачей по вопросам здоровья и старения ("Surgeon General's Workshop on Health Promotion and Aging"), состоявшаяся в 1988 году в США, заключила, что "правильное питание является необходимым условием для достижения высокого качества жизни, и пища вносит свой вклад в качество жизни через психологические, социальные, также как и через физические механизмы" [8].
Инсульт как медицинская и социальная проблема. Цереброваскулярная патология занимает второетретье место в ряду главных причин смертности и является ведущей причиной инвалидизации населения в экономически развитых странах, что определяет ее как одну из важнейших медицинских и социальных проблем [1].
Смертность от цереброваскулярных заболеваний в России – одна из самых высоких в мире: в 2000 г. стандартизованный показатель составил 319,8 на 100000 населения [2, 3]. Наряду с высокой смертностью социально значимыми являются и последствия инсультов – развитие стойкой инвалидности с потерей трудоспособности, повторных нарушений мозгового кровообращения, сосудистой деменции. Все это определяет актуальность разработки и проведения профилактических мероприятий для предупреждения сердечно_сосудистых заболеваний. Первичная профилактика инсульта основывается на устранении или коррекции факторов, предрасполагающих его возникновение (артериальная гипертония, сахарный диабет, курение, гиперлипидемии, мерцательная аритмия и др.) [4, 5]. Результаты крупных рандомизированных исследований показали, что использование антигипертензивных средств [6, 7], антитромботических [8] и гиполипидемических препаратов [9] на 30–40% уменьшает угрозу развития инсульта (первичная профилактика). Предупреждение развития повторного нарушения кровоснабжения головного мозга (вторичная профилактика) оставалось до настоящего времени неразрешенной проблемой. Между тем, кумулятивный риск повторного инсульта в течение 5 лет составляет около 25% [10, 11].
01.08.2009Заменители сахара. Специализация:
Обзоры и аналитика
Статьи
Диетология
Роль заменителей сахара таких как ксилит, сорбитол в предотвращении кариеса зубов была изучена в некоторых исследованиях. Целью этого доклада является выявление соотношения между заменителями сахара и кариесом зубов. В целом было изучено 14 исследований, в которых оценивался эффект ксилита и сорбитола или их комбинации на кариес зубов. Эти исследования показали значительное снижение уровня поражения кариесом в пределах от 30 до 60% у лиц использовавших сахарозаменители, по сравнению с контрольной группы. Этот уровень снижения поражаемости наблюдался у лиц, которые употребляли сахарозаменители в жевательной резинке и зубных пастах. Наибольшая разница наблюдалась у лиц, употреблявших ксилит.
Сосудистые сплетения - одна из первых структур, которые появляются в области головы, и это может уже быть замечено с 6 недель после оплодотворения. Сосудистое сплетение концентрирует сахар и производит цереброспинальную жидкость. Это - сложная структура, и присутствие обоих сосудистых сплетений подтверждает, что в мозге развиваются обе половины. Неразделение мозга на два полушария - одно из худших пороков развития, и называется "голопрозэнцефалия". Сосудистое сплетение не имеет никаких нервных клеток, но оно очень важно для развития нервных клеток мозга, потому что богатая сахаром жидкость, которую они производят - первичная питательная жидкость для развивающихся нервных клеток на раннем этапе развития. Иногда капли цереброспинальной жидкости заманиваются в ловушку в пределах сосудистого сплетения, формируя "кисты". Кисты сосудистых сплетений иногда могут быть найдены при ультразвуковом исследовании в сроках 18-20 недель беременности. Эти кисты - не оказывают на мозг влияния. Большинство кист рассасывается к 24-28 неделям. Это вероятно связано с тем, что мозг зародыша начинает развиваться в начале 24-ой недели беременности.
