Dixion – торгово-производственная компания федерального масштаба.

В партнерстве с ведущими производителями медицинской техники Европы и Азии мы создали и успешно развиваем под единой торговой маркой широчайший спектр высококачественного медицинского оборудования. Региональная сеть Dixion представлена в 62 регионах России.

Лучинкин И.Г., Силуянов С.В., Смирнова Г.О.
Острые эрозивно–язвенные поражения слизистой желудка и 12–перстной кишки встречаются у 3–4% при диагностической эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Однако истинная частота этих поражений слизистой не установлена. Обнаружение острых эрозий и язв обычно бывает, когда пациенты обследуются по поводу выраженных симптомов диспепсии, но чаще – при появлении таких осложнений, как кровотечения, в 60–70% случаев, или перфорации в 0,5–3% случаев острых язв [5,6,10]. Нередко острые эрозии и язвы, осложненные кровотечением, возникают у пациентов после травм, ожогов и оперативных вмешательств [1,2,4].

Лучинкин И.Г., Силуянов С.В., Смирнова Г.О.
Острые эрозивно–язвенные поражения слизистой желудка и 12–перстной кишки встречаются у 3–4% при диагностической эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Однако истинная частота этих поражений слизистой не установлена. Обнаружение острых эрозий и язв обычно бывает, когда пациенты обследуются по поводу выраженных симптомов диспепсии, но чаще – при появлении таких осложнений, как кровотечения, в 60–70% случаев, или перфорации в 0,5–3% случаев острых язв [5,6,10]. Нередко острые эрозии и язвы, осложненные кровотечением, возникают у пациентов после травм, ожогов и оперативных вмешательств [1,2,4]. Опи­саны случаи выявления эрозий и язв верхних отделов желудочно–кишечного тракта после незначительных по объему операций у пациентов, ранее не страдавших заболеваниями ЖКТ.

Введение
Больные острым панкреатитом составляют 5-10% от общего числа пациентов хирургического профиля. В 15-20 % наблюдений развитие острого панкреатита носит деструктивный характер. При панкреонекрозе у 40-70% больных происходит инфицирование очагов некротической деструкции. Инфекционные осложнения составляют 80% причин смерти больных с деструктивным панкреатитом.

Цель документа - создание унифицированной классификации, стандартизированного алгоритма диагностики, обследования и лечения деструктивного панкреатита. Вместе с тем этот проект не может охватывать все аспекты этой большой проблемы. Основу документа составляет как опыт хирургических клиник Российской Федерации, так и данные мировых доказательных исследований по проблеме деструктивного панкреатита.

ОСЛОЖНЕНИЯ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА
Газовая эмболия

Наиболее опасным осложнением при ЛО является газовая эмболия. В эндохирургии для инсуффляции применяется углекислый газ и закись азота. Ранее в эндохирургии использовали (чаще в экспериментах на животных) воздух, кислород, гелий. Последний непригоден прежде всего потому, что вызывает выраженную гиперкапнию. Воздух и кислород считаются непригодными из-за возможности к окислению, частому развитию подкожной эмфиземы и ее медленной абсорбции из тканей. Кроме того, применение кислорода исключает возможность работы с электроножом в брюшной полости из-за опасности возгорания или взрыва. Физический смысл газовой эмболии, описанный ниже, еще больше обосновывает противопоказания к применению воздуха, и, по нашему мнению, закиси азота.

проф. А.А.Шептулин

Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) составляют примерно 80—70% всех случаев желудочно-кишечных кровотечений. Клиническое значение кровотечений определяется также и высокими показателями летальности, которые на протяжении последних лет устойчиво сохраняются на уровне 5-10%.

Н.Е.Чернеховская
Доктор медицинских наук, профессор, РМАПО, Москва

Частота кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта составляет 30 случаев на 100 000 населения. Уровень смертности от кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта колеблется в пределах от 5 до 10% и в развитых странах имеет некоторую тенденцию к снижению [1]. От кровотечения умирают в основном люди преклонного возраста и лица с тяжелыми сопутствующими заболеваниями [5]. В нашей стране в последние годы, наоборот, наметилась тенденция к некоторому увеличению летальности при кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта. Средняя летальность по Москве в 1998 г. составила 10,6%. Летальность при рецидиве кровотечения остается высокой и не имеет тенденции к снижению: ее уровень в среднем составляет 30-40% [4].

Andr P Boezaart MD, PhD, Department of Anesthesiology University of Iowa
(материалы научных исследований Университета, 2002)

Введение

В этой статье будет продемонстрировано, что хирургия в оптимальных (бескровных) условиях обеспечивается не низким давлением крови как таковым, что создает определенные условия проведения хирургической операции. Традиционная «гипотензивная анестезия» не только выходит из моды, но может быть опасна и, в определенном смысле, не нужна из-за угрозы головному мозгу. Это - способ, при котором манипулируют физиологией, влияя на условия проведения хирургической операции, но в результате чего возникает гипоксия головного мозга, являющаяся наиболее опасным осложнением интраоперационной гипотензии.

Рустемова К.Р.
Павлодарский государственный университет им.С.Т.орайгырова Республика Казахстан

Проблема лечения перитонита, особенно его распространенных форм, представляет собой одну из сложнейших задач абдоминальной хирургии. До настоящего времени гнойный перитонит остается одним из самых частых и грозных осложнений в абдоминальной хирургии. За последние два десятилетия , в связи с активными внедрениями новых технологий и методик диагностики и лечения перитонита, совершенствованием техники оперативных вмешательств, расширением возможностей медикаментозной терапии , разработкой и совершенствованием комплексов мероприятий на дооперационном периоде, во время оперативного вмешательства и в постоперационном периоде отметилась положительная тенденция в результатах лечения его. В настоящее время идет постоянное изыскание и широкое внедрение в медицинскую практику, наряду с хирургическим лечением, новых, более качественных методов патогенетической терапии. Озонотерапия в медицине достаточно хорошо разработана и широко используется в практической деятельности здравоохранения. Однако эффективность ее проведения в сочетании с другими эфферентными методами детоксикации еще недостаточно изучена и нуждается в разработке.

Во всем мире наиболее оптимальным вариантом технологии строительства операционных блоков и других стерильных помещений, считается система модульных конструкций из панелей, выполненных из листовых материалов.

Данная технология, на сегодняшний день, сочетает в себе все лучшие современные технические решения, позволяет своевременно проводить дооснащение с минимальными затратами, является наиболее быстрым и наименее затратным способом повышения долговечности и значительно снизить эксплуатационные затраты.

Во всем мире наиболее оптимальным вариантом технологии строительства операционных блоков и других стерильных помещений, считается система модульных конструкций из панелей, выполненных из листовых материалов.

Данная технология, на сегодняшний день, сочетает в себе все лучшие современные технические решения, позволяет своевременно проводить дооснащение с минимальными затратами, является наиболее быстрым и наименее затратным способом повышения долговечности и значительно снизить эксплуатационные затраты.

Российское представительство международной компании MAQUET заключило контракт на строительство и комплексное оснащение хирургического корпуса Александро-Мариинской областной клинической больницы N1 в г. Астрахань.

Основанная более 165 лет назад компания MAQUET в настоящее время - признанный во всем мире лидер в области производства медицинского оборудования для оснащения операционных залов, отделений интенсивной терапии и реанимации. Современная хирургия предъявляет высокие требования к медицинскому персоналу больниц и к качеству оборудования. Компания MAQUET, учитывая эти требования, разработала универсальные модели аспираторов TWISTA и BORA. Аппараты предназначены для использования в таких областях как аспирация при хирургических вмешательствах, отсасывание септической жидкости, аспирация при гинекологических процедурах.

Практичные, легкие и удобные в применении эти модели превосходно вписываются в структуру операционных залов и реанимационных палат, они обладают высокой производительностью и широким рабочим диапазоном. Благодаря оптимальному соотношению цены и качества модели аспираторов TWISTA и BORA чрезвычайно эффективны и привлекательны с экономической точки зрения для медицинских учреждений. Ответственность за безопасность пациента, работу врача и вспомогательного персонала – лежит в основе качества продукции MAQUET.

MAQUET – The Gold Standard.

Контролируемая пациентом анальгезия (КПА) является одним из наиболее современных методов послеоперационного обезболивания, широко и успешно применяется во многих зарубежных клиниках. При использовании КПА становится возможным коррегировать уровень анальгезии с учетом высокой индивидуальной вариабельности в восприятии боли, которая определяет различия в требованиях к качеству послеоперационного обезболивания.