Городничева Ж.А., Савельева И.С.
В 1994–1995 гг. Всемирной Организацией Здравоохранения был разработан новый подход к классификации приемлемости различных методов контрацепции. Этот подход позволил значительно укрепить и усовершенствовать доказательную базу для предоставления услуг и консультирования в области планирования семьи.
Предлагаемые критерии приемлемости по использованию различных методов контрацепции базируются на доказательных данных, суммирующих результаты большого числа исследований, проводимых в мире. Это, в свою очередь, помогает медицинским работникам квалифицированно оценивать возможности клиентов/пациентов использовать тот или иной метод контрацепции, улучшает качество медицинской помощи с точки зрения ее безопасности, результативности и экономической эффективности.

Щуревич Н. И.

Представитель «Schering» в Беларуси.

Практическое внедрение новых методов лучевой диагностики настоятельно требует необходимости расширения исследований с применением контрастных средств с целью своевременной постановки правильного диагноза и последующего выбора тактики оперативного или иного лечения. Как показала практика последних нескольких лет, несмотря на все более широкое применение ультразвуковых и других методов исследования в урологической практике, число контрастных внутривенных урографий возрастает и в настоящее время в Республике Беларусь составляет более 50 000 исследований в год, что соответственно требует значительного количества рентген-контрастных средств.

Среди множества контрастных средств, испытанных и хорошо известных практикующим врачам-рентгенологам, наибольшую известность получил УРОГРАФИН. Это ионное рентген-контрастное средство применяется при урографии, компьютерной томографии, ангиографии. Среди аналогов оно отличается наивысшим качеством и, как следствие, наилучшей переносимостью.

В настоящее время наблюдается значительный рост числа работ, посвященных регенерации суставного хряща. Для регенерации используются самые разные хирургические методы: туннелизация, микрофрактурирование, артропластика. В последнее время с этой целью начало применяться замещение дефектов хряща культурой собственных хондроцитов. Для культурирования и выращивания хрящевой ткани вне организма с целью ее последующей трансплантации применяются дорогие методики тканевой и генной инженерии. Леймотивом этих работ по созданию хряща и замещению его дефекта, является малая инвазивность самого процесса замещения. Трансплантация ткани оказывается невозможной без применения артроскопической техники. Артроскоп становится главным хирургическим инструментом для осуществления нового высокотехнологичного лечения патологии суставов.

Имплантация культуры собственных хондроцитов для восстановления хряща потребовала исследований в области биохимии хрящевой ткани. В настоящее время формируется представление о том, что ключом к успешному замещению дефекта хряща является обратимость процесса выработки коллагена с помощью культуры собственных хондроцитов. Зрелые хондроциты хрящевой ткани сохраняют свою способность изменять тип вырабатываемого коллагена. При заборе ткани из донорского участка хондроциты вырабатывают коллаген II типа. Во время их культурирования происходит изменение их свойств. Если хондроциты образуют монослойную культуру, то они начинают вырабатывать коллаген I типа. После помещения этой культуры в дефект на суставной поверхности начинается вновь выработка коллагена II типа. В хондроцитах не обнаруживается коллаген X типа, который является показателем гипертрофии хондроцитов и возможного костеобразования. Это говорит, о том, что хондроциты взрослого являются зрелыми клетками, которые не могут в дальнейшем дифференцироваться в костные клетки. После имплантации хондроциты имплантированной культуры располагаются по периферии дефекта хряща и слипаются, а затем и полностью интегрируются с хрящом хозяина. Из хондроцтов, которые метятся бета-галактозидазой в течение 6 месяцев происходит образование хрящевого покрытия, которое, в некоторых случаях, имеет вид гиалинового хряща. В настоящее время это наиболее эффективная методика замещения дефектов хрящевой поверхности суставных концов костей. (Barone L. Genzyme Tissue Repair, Cambige, Massachusetts Cultured autologous chondrocyte implantation for cartilage repair. July, 1997).

За последние годы уход за контактными линзами претерпел значительные изменения. От скромных солевых растворов и приборов для термической обработки системы по уходу эволюционировали в эффективные многоцелевые растворы. Компании – производители растворов разработали сложные формулы веществ, способных убивать микроорганизмы, удалять с поверхности линзы отложения, не причиняя при этом вреда глазам. Благодаря этому врачи-контактологи могут обеспечить своим пациентам удобный, безопасный и эффективный уход за линзами. Давайте посмотрим, какие системы по уходу за контактными линзами существуют в настоящее время.

Вполне возможно, вы уже слышали о линзах непрерывного 30-дневного ношения от своего врача или от знакомых. Цель этого обзора – дать вам полную информацию, которая позволит сделать осознанный выбор.

Но сначала надо выяснить, чем конкретно мягкие контактные линзы непрерывного ношения отличаются от других. Они и стоят дороже, чем остальные, а высокая цена ко многому обязывает. Какие же преимущества для пациента за ней скрываются?

Ю. З. Розенблюм
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории офтальмоэргономики и оптометрии Московского НИИ глазных болезней имени Гельмгольца

Заказ очков представляет собой довольно серьезную процедуру. Многие люди, особенно женщины, относятся к выбору оправы как к покупке костюма или украшений. Работая врачом в очковой лавке, я наблюдаю, как некоторые дамы проводят у стендов с оправами и у зеркала многие часы. Оправа должна быть современной, «стильной» и вместе с тем идти к лицу клиента, цвету и укладке волос, украшениям.

Говорят, что глаза - зеркало души. А что делать, если человек страдает от врожденного или послеоперационного косметического дефекта глаза? Или если ему просто захотелось изменить цвет или оттенок своих глаз? Оптимальное решение - купить косметические или оттеночные контактные линзы.

В последнее время крупнейшие производители выпускают специальные виды жестких газопроницаемых и мягких контактных линз для людей, занимающихся спортом на профессиональном или любительском уровне. Осознавая перспективность рынка контактной коррекции для спортсменов, многие компании начинают разрабатывать контактные линзы для занятий конкретными видами спорта, а профессиональные оптические журналы обсуждают на своих страницах, какие типы контактных линз и режимы ношения наиболее подходят спортсменам.

В этой статье мы познакомим вас с некоторыми практическими приемами, помогающими решить ту или иную проблему с контактными линзами, которые используют американские контактологи.

Фотохромные линзы в просторечии нередко называют хамелеонами, указывая на их способность изменять светопропускание в зависимости от количества и состава падающего на них ультрафиолетового излучения. Эти универсальные линзы удачно сочетают в себе две основные функции очковых линз: коррекцию зрения и защиту от избыточного солнечного излучения. За последние десятилетия ведущими производителями очковых линз наибольшее количество новых разработок было создано на основе органических фотохромных материалов, поэтому сегодня мы предлагаем вашему вниманию статью, посвященную их основным свойствам и различиям.

А. Ф. Калайдов, С. Д. Янсон, ОАО «Медицина», Москва
30 лет назад шведский ученый Бранемарк, экспериментируя на животных, обнаружил явление остеоинтеграции — способность титана срастаться с костной тканью без образования фиброзной капсулы. С этого и началась современная имплантология.

Ю. В. Сергеев, Т. П. Гусева

Аллергология изучает взаимоотношения человека с внешним миром и формы нарушения реагирования системы иммунитета, когда организм пациента приобретает повышенную чувствительность к некоторым веществам. Аллергические заболевания, например бронхиальная астма, известны с древних времен, но самостоятельной врачебной и научной дисциплиной аллергология стала лишь в середине ХХ в.

Якубович В.С.
Государственный научно-исследовательский институт медицинских полимеров (ГНИИМП), г.Москва

В обширном ассортименте современных перевязочных средств особое место занимают рассасывающиеся на ране лечебные повязки. В последнее время возрос интерес к лечебным повязкам на основе полисахарида бурых морских водорослей - альгината. Это доступный и безвредный полимер, давно применяющийся в пищевой и многих других отраслях промышленности благодаря способности образовывать вязкие водные растворы и гели.

Т.Я. Пхакадзе
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, Москва

Используя многолетний опыт работы в данном направлении, мы предложили принципиальные основы выбора наиболее эффективных антисептиков и дезинфектантов, которые определяют вид обеззараживаемого объекта и совокупность характеристик препарата.