Набор реагентов для определения волчаночного антикоагулянта (ВА)

Описание "Набор реагентов для определения волчаночного антикоагулянта (ВА)"

Волчаночный антикоагулянт
В патогенезе антифосфолипидного синдрома ведущую роль играет наличие волчаночного антикоагулянта (ВА), группы сходных ингибиторов свертывания крови, принадлежащих к иммуноглобулинам класса IgG и IgM. Их присутствие приводит к развитию как артериальных, так и венозных тромбозов на фоне различных заболеваний: системной красной волчанки, ревматоидного артрита и т.п. Кроме того, волчаночный антикоагулянт ассоциируется с различными патологиями беременности, такими как невынашивание плода, синдром задержки развития плода, мертворождение.
Принцип метода.
В основу метода определения ВА положено его свойство ингибировать фосфолипиды, удлиняя тем самым время свертывания в тестах АЧТВ, время разбавленного яда гадюки Рассела, протромбиновое время, каолиновое время и т.п.
Подкомитет по Науке и Стандартизации Международного Общества по Тромбозам и Гемостазу предложил следующие критерии для диагностики ВА:
удлинение одного или более фосфолипидзависимых тестов,
отсутствие коррекции удлинения теста при добавлении равного объема нормальной плазмы, и
отсутствие специфических ингибиторов любых факторов свертывающей системы крови.
На первом этапе проводят тесты для обнаружения ВА, используя реагенты с низким содержанием фосфолипидов для усиления различия между нормальной и патологической плазмами (скрининговые тесты).
При удлинении времени свертывания выясняют, связано это с дисфункцией факторов свертывания или с присутствием ингибиторов. Для этого проводят тесты с добавлением в инкубационную среду нормальной плазмы, содержащей все факторы свертывания. Удлинение времени свертывания смеси нормальной и исследуемой плазмы свидетельствует о присутствии ингибиторов свертывания.
Для установления природы ингибиторов далее проводят тесты с реагентами, содержащими высокую концентрацию фосфолипидов или тромбоцитарных мембран для истощения антикоагулянтного эффекта ВА (подтверждающие тесты). Укорочение времени свер-тывания в этом случае будет свидетельствовать о наличии в исследуемой плазме ВА.

Набор для определения волчаночного антикоагулянта (КВ-1). Состав набора: реагенты АЧТВ: АЧТВс (3 мл) - 2 фл., АЧТВп (2 мл) - 2 фл.; реагенты Рассела: ВАс (2 мл) - 2 фл., ВАп (1 мл) - 2 фл., реагенты ПВ: ПВс (1 мл) - 1 фл., ПВп (4 мл) - 1 фл.

Набор контрольных плазм для контроля правильности выявления волчаночного антикоагулянта. (КМ-10) - Состав набора: ВА положительная плазма (1 мл) - 3 фл.

Каолин. (Р-4) - 0,5%-ая суспензия (легкая фракция) в физиологическом растворе (5 мл).

Компенсирующие фосфолипиды (Р-6) - реагент для проведения подтверждающих тестов при выявлении волчаночного антикоагулянта, лиофильно высушенный (1 мл).

Лизат тромбоцитов.(Р-6/1) - реагент для проведения подтверждающих тестов при выявлении волчаночного антикоагулянта, лиофильно высушенный (1 мл).