Главная страница Медпром.ру

Торговые организации Медицинская литература Календарь мероприятий Сделай заказ
на Медпром.ру
получи СКИДКУ!
English

 Изделия   Компании   Прайсы   Спрос   Мероприятия   Пресса   Объявления   Обзоры   Книги   Госторги   Поиск на сайтах    Исследования 

Эндокринология  

ОРГАНИЗАЦИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ПОРАЖЕНИЯМИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ




Источник: Доктор.Ру - журнал современной медицины
Раздел Эндокринология

И. И. Дедов, Г. Р. Галстян, Эндокринологический Научный Центр РАМН, г. Москва
(опубликовано 12.05.2003)
    След. материал >>

Снижение частоты ампутаций нижних конечностей у больных сахарным диабетом возможно только при условии организации специализированной медицинской помощи. Это предполагает создание отделений диабетической стопы на базе профильных диабетологических или эндокринологических отделений, кабинетов диабетической стопы, тесную кооперацию диабетологов-эндокринологов, специалистов по стопе, с хирургами, сосудистыми хирургами, ортопедами, психоневрологами. Задачами отделения являются: стационарный этап консервативной терапии больных с различными формами синдрома диабетической стопы (СДС); организация взаимодействия с другими специалистами; обучение больных группы высокого риска; подготовка специалистов по диабетической стопе; оценка эффективности работы отделения и службы в целом, оценка эпидемиологической ситуации. Основными задачами кабинета диабетической стопы являются: скрининг больных сахарным диабетом, выявление пациентов группы высокого риска и их обучение; амбулаторный этап лечения больных с различными формами СДС; оценка эффективности работы кабинета, участие в сборе эпидемиологических данных. Основными эпидемиологическими характеристиками, связанными с поражениями нижних конечностей при сахарном диабете являются: частота и уровень ампутации конечности; частота образования язвенных дефектов и факторы риска развития диабетической гангрены. Согласно данным эпидемиологических исследований частота ампутаций среди больных диабетом составляет 2,1—13,7/1000, частота образования язвенных дефектов 1,0-4,1/1000. У больных сахарным диабетом превалируют ампутации пальцев и стопы — более чем в 50% случаев. Это свидетельствует о дистальном типе поражения. Составными причинами образования язвенных дефектов стоп являются периферическая нейропатия в — 78% случаев, малая травма — 77%, деформация стоп — 63%, отечность стопы — 37%, ишемия, связанная с нарушением магистрального кровообращения — 35%, изменения кожи — 30%, инфекция — 1%. Более чем 90% язвенных дефектов локализованы на подошвенной поверхности стопы, что предопределяет лечебную тактику — применение специальных разгрузочных приспособлений, обеспечивающих полноценную разгрузку пораженной конечности. В плане профилактики образования язвенных дефектов стоп важно учитывать специфические биомеханические особенности, формирующиеся у больных сахарным диабетом. Важнейшим условием эффективной профилактики ампутации конечности является психосоциальная адаптация больных группы высокого риска развития СДС.

    След. материал >>


[Комментировать/Задать вопрос/Ответить]   

Раздел
"Эндокринология"

 Всего в разделе
Организаций: 35
Изданий: 8
 Обзоры по теме



 Книги по теме (всего 30)



 
 
Developed by Net-prom.ru

  Поиск организаций  Все изделия  Заказ изделий 
   
(c) Медпром.ру 2001
А.Яблуновский
А.Акопянц

support@medprom.ru
  +79508406000

 
 

Поставьте нашу кнопку на свой сайт!
Обмен ссылками

     Мы принимаем WebMoney    Я принимаю Яндекс.Деньги