М. Ф. Ворогушин, А. С. Тихомиров, В. А. Шишов, НИИ электрофизической аппаратуры им. Д. В. Ефремова, г. Санкт-Петербург С. В. Канаев, НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова, г. Санкт-Петербург
В докладе представлены результаты разработки топометрического оборудования для решения задач конвенциональной и конформной радиотерапии, полученные в ходе выполнения программы Минатома России и Минздрава России. Создание технологий и аппаратуры для лучевой терапии злокачественных опухолей на 2000 — 2002 гг. Изложены медико-технические характеристики и результаты технических испытаний TCP-100 (симулятор-томограф). Современные технологии радиотерапии базируются на использовании компьютерных рентгеновских томограмм и проекционных изображений рентгеновского симулятора для адекватного представления анатомии тела пациента в процессе лечения на ускорителе. Для статических прямоугольных полей облучения выбор центра и границ поля может осуществляться на основе проекционного изображения, а планирование облучения — на основе одного центрального поперечного среза. При наличии фигурных блоков и т.п. для каждого поля облучения необходимо иметь несколько поперечных срезов (томограмм). При использовании многолепесткового коллиматора необходимое число срезов сопоставимо с числом лепестков, а для корректного планирования облучения требуется объемное представление анатомических структур и мишеней. Во всех этих случаях верификация плана облучения должна осуществляться на рентгеновских симуляторах, оснащенных устройствами имитации индивидуализированных полей облучения, а анатомо-топометрическая информация должна быть получена в условиях, идентичных условиям лечебной укладки. Следует отметить, что после предлучевой подготовки пациента на основе многослойной компьютерной томографии с объемным представлением объектов и виртуальной симуляцией границ терапевтического пучка требуется проведение верификации плана облучения на рентгеновском симуляторе. Разработанный аппарат TCP—100 (Топометрическая Система Радиотерапии версия 100) совмещает функции рентгеновского цифрового симулятора и компьютерного томографа. Он обеспечивает решение любых задач предлучевой подготовки для конвенциальной терапии и большинства — для конформной. Его медико-технические параметры соответствуют требованиям, предъявляемым к решаемым задачам. Цена TCP — 100 в два раза ниже, чем у томографа-симулятора ACQSIM Philips.