В Южном Федеральном округе (ЮФО), в состав которого входят 13 субъектов Российской Федерации, эпидемиологическая ситуация по туберкулезу сохраняется напряженной. Однако, темпы роста заболеваемости, болезненности и смертности снизились в 2001 г. по сравнению с 2000 г. так, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения (86,9) превышаеи средний по России (84,7). Заболеваемость детей (19,6) также выше, чем в России (18,6). Особенно высокие показатели детской заболеваемости в Республиках Ингушетия, Северная Осетия-Алания, Калмыкия. Болезненность в ЮФО (296,9) также значительно выше, чем в РФ (268,9). Высокий уровень заболеваемости и болезненности связан с миграционными процессами и недостаточным контролем за прибывшими из других регионов, в том числе из ГУИН. В клинической структуре заболеваемости имеется большой удельный вес распространенных, бациллырных форм с распадом легочной ткани. 10% больных выявляются с фиброзно-кавернозной формой заболевания, что свидетельствует о неудовлетворительном уровне раннего выявления туберкулеза. Во многих регионах охват ФЛО не превышает 40%—50%. Выявление больных бактериологическими методами находится на очень низком уровне (в Республиках Дагестан, Кабардино-Балкария, Карачаево-Черкесия, в Кранодарском крае). Показатели госпитализации впервые выявленных больных очень низкие в Республиках Ингушетия (37,5%), Дагестан (64,2%); в Ставропольском крае, Волгорадской и Астраханской области они имеют тенденцию к снижению. Это отражается на показателе клинического излечения, который во многих регионах не достигает 20%, а первичная инвалидность выше, по сравнению с данными по России, в полтора раза. Смертность от туберкулеза на высоком уровне в Республиках Северная Осетия-Алания (24,2), Калмыкии (24), в Волгоградской области (29,4). Большая часть больных умирает вне стационара (от 40% до 80%). Во всех регионах имеется достаточное количество основных противотуберкулезных препаратов. Финансирование регионов из федерального бюджета выполнено практически во всех регионах, однако на муниципальном уровне финансирование не выполнено. Особого внимания заслуживает положение в Чеченской Республике, где на фоне самых высоких эпидемиологических показателей, отмечено снижение заболеваемости и смертности в 2001г. В целях повышения эффективности борьбы с туберкулезом и снижения заболеваемости в ЮФО был проведен коордиационный совет в декабре 2002 г., где было принято решение о Ннеобходимости проведения ряда неотложных мер.
Пульмонология
