Система неинвазивная для мониторинга центральной гемодинамики "РеоКардиоМонитор"

Описание "Система неинвазивная для мониторинга центральной гемодинамики "РеоКардиоМонитор""

РеоКардиоМонитор

Система неинвазивного мониторинга параметров центральной гемодинамики. Проста и удобна в использовании, обеспечивает надёжную и эффективную оценку насосной функции сердца.
В системе реализованы:

• новая электродная система, оставляющая грудную клетку пациента свободной для манипуляций врача;
• оригинальные схемотехнические решения, позволяющие получать реографический и ЭКГ сигналы с одних и тех же электродов;
• уникальный метод биоимпедансного измерения времени изгнания левого желудочка сердца (ELVET) независимо от правого (VET), в системе применены передовые алгоритмы обработки сигналов и модифицированное соотношение Кубичека для определения объёмных параметров гемодинамики таких как (МОК) и (УОК).

В методике импедансных измерений гемодинамических параметров важнейшей проблемой является определение временных фаз работы сердца. Погрешности определения фаз начала и окончания изгнания крови приводят к существенных отклонениям результатов измерения объёмных показателей кровообращения, особенно у пациентов кардиологического профиля. Различие времён изгнания правого и левого желудочков сердца приводят к значительной погрешности определения МОК. Реализованные современные алгоритмические решения сочетанного анализа ЭКГ и реограммы позволили с высокой точностью определять момент начала и окончания фазы изгнания крови левым желудочком, что повышает стабильность и достоверность мониторинга.
Точное определение ELVET базируется на поцикловом методе распознавания точек R и S по кривым ЭКГ и первой производной (Дифф РКГ) от сигнала реограммы (РКГ), что с высокой точностью отражает реальные гемодинамические процессы в сердце.

Наряду с коррекцией времени изгнания ELVET, произведена коррекция расчётного соотношения Кубичека, в котором учтены особенности строения тела пациента влияющие на определение ударного выброса.
Объединяя технологии предварительной обработкой сигналов, включающие фазо-частотную коррекцию, цифровую фильтрацию, подавление дыхательных волн, определением фаз работы сердца и отбор реоциклов для последующего анализа была создана революционная система неинвазивного мониторинга гемодинамических параметров.

Клиническая апробация

По результатам тестирования в научно-исследовательских кардиологических центрах университетов Сиднея (Австралия) и Юты (США) система РеоКардиоМонитор показала точность вычисления минутного объема крови +/- 0.78 л/мин
(статистика Бланд-Альтмана) по отношению к инвазивным термодилюционным методам измерения.
Среднее различие между контрольным методом измерения минутного объёма кровообращения на группе пациентов кардиологического профиля составило -0.18 л/мин, коэффициент корреляции составил 0.86.

Приемущества системы РеокардиоМонитор

• Результаты расчета доступны уже через 10 секунд после наложения электродов;
• Автоматический анализ результатов, возможность ручной корректировки;
• Просмотр результатов обследования и сигналов в режиме
  OFF-LINE
• Встроенный блок тестирования аппаратной части системы, включая кабель пациента;
• Настраиваемая система предупреждений;
• Быстрый и легкий ввод изменений кровяного давления и показателя Гематокрита, а также комментариев к текущему блоку
  данных без прекращения мониторинга;

В программном обеспечении предусмотрена возможность визуализации трендов в реальном масштабе времени по 3 гемодинамическим параметрам из 12. Отражена возможность контроля распределения значений сердечного выброса в течении последних 200 секунд. Это позволяет быстро оценить отклонения сердечного выброса от среднего значения и его вариабельность, что характеризует процесс регуляции сердечного ритма и стабильность работы сердца.

Реализована возможность просмотра и корректировки пользователем временных фаз сердечного сокращения по сигналам ЭКГ и реограммы.

Крепление аппаратного обеспечения производится на подвижной стойке, что обеспечивает удобство размещения в медицинском учреждении и сокращает время развёртывания системы.

Применение одноразовых электродов с клеящей поверхностью обеспечивает качество электродного контакта и стабильность в регистрации сигналов.

Области применения системы

• Кардиология;
• Хирургия;
• Терапия;
• Реабилитация;
• Спортивная медицина
• Контроль критических состояний;
• Функциональная диагностика;
• Фармакологические исследования;

Противопоказания
Система «РеоКардиоМонитор» не может применяться в следующих случаях:

• артериовенозные шунты;
• гипергидратация грудной клетки;
• клапанная недостаточность;
  В случае контроля гемодинамических параметров у пациентов
  с указанными патологиями результаты расчета могут быть ошибочны.
  В комплект поставки оборудования входит IBM PC совместимый ПК All-in-One, принтер HP.
  Patents: PCT WO 97/37591, USP N 5.685.316