С.Г. Бурков. Главный научный консультант журнала "SonoAce-International", Москва, Россия.
Новейшие компьютерные технологии заложили основу революционного преобразования классического двухмерного сканирования (2D) в реальном масштабе времени. Результатом явилось создание трехмерной эхографии (3D).
С 1980-х годов некоторые научно-исследовательские лаборатории начали разработку новой методики, позволявшей получать трехмерную реконструкцию ультразвукового изображения в эхокардиографии [1] и эхоангиологии [2,3]. Впервые же трехмерное изображение было применено в компьютерной томографии для воспроизведения костных структур в черепно-лицевой хирургии [4]. Пионером 3D является компания Kretztechnic AG (контрольный пакет ее акций принадлежат корпорации Medison), создавшая в 1989 г. первый коммерческий прибор Сombison 330, производящий мультиплановую реконструкцию данных в трех оргтогональных проекциях при использовании специальных 3D-датчиков для трансабдоминального и трансректального сканирования.
В статье изложены современные принципы построения трехмерных изображений по данным ультрасонографии. Дана обобщенная оценка диагностической полезности трехмерной ультрасонографии в выявлении заболеваний различных органов по сравнению с другими методами медицинской визуализации, такими как рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Особое внимание уделено преимуществам и недостаткам различных подходов к созданию трехмерных изображений.
Имея 30-тилетний опыт работы с диагностическим ультразвуком, автор дает оценку основным тенденциям его развития. Первая декада нового века ознаменуется значимым расширением диагностических возможностей ультразвуковых методов, в первую очередь, за счет внедрения новых технологий, использования вычислительной техники и альянса с фармацевтической индустрией.
Такие понятия как ультразвуковая биомикроскопия, ультразвуковая оценка перфузии, локальная и органоспецифическая ультразвуконаправленная терапия войдут в обиход клиники. С развитием недорогих, портативных цифровых ультразвуковых систем расширится масштаб их применения; увеличение возможностей средств связи позволит передавать динамические изображения в экспертные центры из любой точки Земли.
