Новосибирские ученые и специалисты являются инициаторами и пропагандистами новейшего метода – цифровой рентгенодиагностики пациентов, благодаря которому значительно снижается лучевая нагрузка на различные органы человека.
УДК 614.876 ББК 51.26
Возможности и методы цифровой рентгенодиагностики и радиационной безопасности населения: Сборник докладов научной конференции – Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области, 2007. – 60 с.
В сборнике представлены материалы научной конференции, посвященные развитию цифровой рентгенодиагностики. Новосибирские ученые и специалисты являются инициаторами и пропагандистами новейшего метода – цифровой рентгенодиагностики пациентов, благодаря которому значительно снижается лучевая нагрузка на различные органы человека. Впервые цифровая рентгеновская установка, разработанная в Институте ядерной физики СО РАН, была установлена в рентгенологическом отделении областной клинической больницы. С тех пор цифровая рентгенодиагностика получила широкое развитие в системе здравоохранения Российской Федерации. В 2006 году по национальному проекту в Новосибирскую область поступило 40 цифровых флюорографов. Всего в области и в городе Новосибирске функционирует 57 цифровых аппаратов. В стоматологических клиниках находятся в эксплуатации цифровые радиовизиографы. Повысился образовательный уровень специалистов. Значительно улучшилась нормативно- правовая база по обеспечению радиационной безопасности персонала и пациентов. В Новосибирске создан учебный центр по вопросам радиационной безопасности населения. Нет сомнения в том, что за цифровой рентгенодиагностикой большое будущее.
Редакторы: В.П. Суслин, В.А. Чиков Генеральный спонсор – ООО «Предприятие «Медтех»
Возможности и методы цифровой рентгенодиагностики и радиационной безопасности населения: Сборник докладов научной конференции – Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области, 2007. – 60 с.
В сборнике представлены материалы научной конференции, посвященные развитию цифровой рентгенодиагностики. Новосибирские ученые и специалисты являются инициаторами и пропагандистами новейшего метода – цифровой рентгенодиагностики пациентов, благодаря которому значительно снижается лучевая нагрузка на различные органы человека. Впервые цифровая рентгеновская установка, разработанная в Институте ядерной физики СО РАН, была установлена в рентгенологическом отделении областной клинической больницы. С тех пор цифровая рентгенодиагностика получила широкое развитие в системе здравоохранения Российской Федерации. В 2006 году по национальному проекту в Новосибирскую область поступило 40 цифровых флюорографов. Всего в области и в городе Новосибирске функционирует 57 цифровых аппаратов. В стоматологических клиниках находятся в эксплуатации цифровые радиовизиографы. Повысился образовательный уровень специалистов. Значительно улучшилась нормативно- правовая база по обеспечению радиационной безопасности персонала и пациентов. В Новосибирске создан учебный центр по вопросам радиационной безопасности населения. Нет сомнения в том, что за цифровой рентгенодиагностикой большое будущее.
Россия, г. Новосибирск, Институт ядерной физики им. Г.И. Будкера; *Центральная клиническая больница СО РАН.
Еще недавно цифровые системы казались далекой перспективой для лечебных учреждений России, но уже сегодня они всё активнее входят в повседневную практику. Не будет преувеличением сказать, что довольно бурная дискуссия о месте и роли цифровой радиологии в структуре лучевых методов диагностики, которая имело место в 90-х годах прошлого века, завершена ее безоговорочным признанием. В настоящее время, в условиях активной конкуренции производителей, происходит модернизация цифровых рентгенологических систем, которая сопровождается появлением новых и усовершенствованных методов работы с изображениями. В сфере амбулаторно-поликлинического здравоохранения преимущества цифровых технологий очевидны: богатые диагностические возможности, современные системы обработки, архивирования и передачи цифровых изображений, ведение электронной истории болезни и получение неограниченного количества копий, экономичность и оперативность. Поэтому можно предполагать, что широкое внедрение цифровых технологий в лучевой диагностике радикальным образом изменит всю организацию проведения массовых профилактических обследований.
Флюорографическое обследование с использованием традиционного метода получения рентгеновских изображений сопровождается высокими лучевыми нагрузками и серьезными затратами времени и средств. Эти затраты связаны с достаточно сложным процессом фотохимического проявления и использованием дорогостоящих серебросодержащих материалов. Серьезной проблемой становится организация и содержание пленочного архива, образующегося в результате деятельности рентгенологического отделения. В соответствии с регламентирующими приказами, срок хранения рентгеновских снимков и флюорограмм составляет два года при отсутствии патологии, пять лет и более для снимков, отражающих патологические изменения. Снимки больных детей должны храниться десять лет. Согласно мировой статистике, до 20% рентгенограмм теряются при хранении в архивах или их трудно вовремя востребовать. Потеря снимка в архиве и брак, неизбежно присутствующий при производстве рентгенограмм, вызывает необходимость проведения повторных исследований, что ведет к увеличению лучевой нагрузки и дополнительным трудовым затратам. Кроме того, организация архива требует отдельного помещения и персонала. Замена архива, хранящегося в индивидуальных пакетах, громоздкой пленочной и бумажной картотеки пациентов на цифровой архив освобождает помещение данного лечебно-профилактического учреждения и высвобождает обслуживающий персонал.
Анкета участника (посетителя) Второго международного форума «MedSoft-2006»
Фирма (организация) ____________________________________________________________________ Контактное лицо (Ф.И.О., должность) _____________________________________________________ Телефон ____________________________________ E-mail ______________
Лучшие на Ваш взгляд доклады (номера): ________________ (до пяти докладов). Полный пронуме-рованный список докладов см. здесь (в «Программа»)
N Да Скорее Да, чем Нет Затруд-няюсь отве-тить Скорее Нет, чем Да Нет Комментарий 1 Вас устраивает место проведения Форума (Центральный Дом Предпринимателя)? 2 Вас устраивает длительность Фо-рума (три дня)? 3 Вы удовлетворены освещением MedSoft-2006 в СМИ 4 Вы удовлетворены освещением MedSoft-2006 в Интернете 5 Вы удовлетворены организацией выставки (стенды, работа оргкоми-тета до и во время выставки и др.)? 6 Вы удовлетворены посещаемостью выставки профессионалами? 7 Вы удовлетворены посещаемостью выставки потенциальными покупателями и пользователями? 8 Вы удовлетворены посещаемостью Форума официальными лицами (министерства, департаменты и др.)? 9 Вы удовлетворены организацией и программой конференции? 10 Вы удовлетворены организацией и проведением MedSoft-2006 в целом? 11 Вы видите прогресс по сравне-нию с MedSoft-2005? 12 Вы планируете участвовать в MedSoft-2007?
Ваши замечания и предложения ____________________________________________________
"Новые возможности использования рентгенопельвиметрии появились после разработки в Институте ядерной физики им. Г.И.Будкера СО РАН цифровой сканирующей рентгенографической установки для медицинской диагностики" - цитата из книги: Чернуха Е.А., Волобуев А.И., Пучко Т.К. «Анатомически и клинически узкий таз». — М.: Триада-Х, 2005. — 256 с. ISBN 5-8249-0121-Х
Книга посвящена проблеме узкого таза в современном акушерстве.
Располагая большим опытом диагностики анатомически узкого таза, ведения беременности и родов при данной патологии, авторы представили не только результаты собственных исследований, но и данные литературы.
Отражены вопросы истории развития учения об анатомически и клинически узком тазе, частота и этиология этой патологии, классификация, методы диагностики, врачебная тактика в условиях женской консультации и стационара, современные подходы к выбору способа родоразрешения. Подробно описаны возможные варианты анатомически узкого таза, механизм родов.
Особое внимание уделено проблеме течения и ведения родов, принципам лечения и профилактики возможных осложнений.
Приведены сведения об исходе родов для матери и новорожденного в зависимости от разновидности анатомически узкого таза и метода родоразрешения.
Книга рассчитана на акушеров-гинекологов, перинатологов, неонатологов, специалистов по лучевым методам диагностики.
Научный редактор — канд. медицинских наук В.А. Голубев ISBN 5-8249-0121-Х
Блинов Н.Н. Б69 Глаз и изображение. — М.: Медицина, 2004. — 320 с.: ил. ISBN 5-225-04298-8 В монографии рассмотрены особенности изображений как особой формы информации о внешнем мире, воспринимаемой зрительным аппаратом человека — его глазами и мозгом. Предложены модели зрительного анализатора. Уделено внимание медицинским диагностическим изображениям и аппаратуре для их регистрации при лучевой диагностике: рентгеновской, радионуклидной, УЗИ, КТ, МРТ. Сформулированы параметры цифровых изображений и характеристики систем для цифровой обработки, преобразования и синтеза диагностических изображений. Рассмотрены особенности живописных изображений в художественном творчестве. Обсуждены проблемы автоматического анализа изображений с помощью компьютерных технологий и искусственного интеллекта. Монография может быть полезна студентам. Для специалистов и широкого круга читателей, интересующихся проблемами лучевой диагностики, информатики, анализа изображений. ББК 53.6 Blinov N. N. The eye and the image. — Moscow: Meditsina Publishers, 2004. — 320 p., ill. ISBN 5-225-04298-8 The monograph deals with the specific features of images as a special form of information about the external world perceived by the human visual apparatus — the eyes and brain. Models of the visual analyzer are proposed. Emphasis is laid on medical diagnostic images and equipment for their recording during radiation diagnosis, such as X-ray, radionuclide, ultrasound, CT, and MRI studies. The parameters of digital images and characteristics of the systems for digital processing, conversion, and synthesis of diagnostic images are formulated. The specific features of picturesque images in artistic creation are considered. The problems of automatic image analysis using computer technologies and artificial intellect arc discussed. The monograph may be useful for students. Readership: specialists and a large public who are interested in the problems of radiation diagnosis, information science, and image analysis.
30.07.2005 Новость
Центре Новых Медицинских Технологий в Академгородке
Действует до 29.08.05
Укреплять Ваше здоровье – это наша работа!
Цель деятельности Центра - качественное повышение уровня медицинского обслуживания населения на основе испытания и ускоренного внедрения в медицинскую практику новейших диагностических и лечебных технологий, разработанных ведущими учеными институтов СО РАН и СО РАМН. В Центре работают кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, высококвалифицированные специалисты.
Сегодня в Центре представлены следующие направления:
Отделение восстановительной медицины. 1. Консультации детского невролога. 2. Лечение детей с поражениями центральной и периферической нервной системы: • остаточные явления родовых травм • детский церебральный паралич различных форм • последствия нейротравм и нейроинфекций • периферические парезы и параличи 3. Комплекс восстановительного лечения для больных страдающих: • остеохондрозами позвоночника • последствиями травм опорно-двигательного аппарата • постинсультными парезами и параличами людей работоспособного возраста 4. Психолого-социальная реабилитация • коррекция неврозов, страхов • семейное консультирование • современные методы коррекции дефицита внимания и гиперактивности у детей • индивидуальные и групповые развивающие игры с педагогом-психологом, психокоррекционная терапия с использованием лечебно-реабилитационного комплекса «БОС-ЛАБ» 5. Вегето-резонансное тестирование • выявление скрытых причин заболеваний • определение эффективности и переносимости лекарств • выявление аллергической отягощенности
Диагностические возможности Центра.
1. Отделение лучевой диагностики. трехмерное ультразвуковое исследование с цветным доплеровским картированием на аппарате General Electric Voluson 730: • внутренние органы • урология и нефрология • акушерство и гинекология • сердце и сосуды конечностей • головной мозг и его кровоснабжение • офтальмология 2. Отделение репродуктивной медицины. • консультация акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога • видиокольпоскопия с визуализацией изображения на компьютере • забор диагностического материала и лечение с применением радиохирургического оборудования • гистеросальпингсонография 3. Отделение офтальмологии.
4. Лаборатория генной диагностики.
5. Функциональные методы диагностики.
6. Амбулаторно-поликлиническое отделение.
7. Стационарное отделение. • индивидуальная программа обследования и лечения • применение самых современных методов • новейшие лекарственные препараты • комфортное размещение в 1-2 местных палатах Люкс • улучшенное питание.
АНО http://www.cnmt.ru Центр Новых Медицинских Технологий в Академгородке Лицензия N IМП Д 110795 от 24 октября 2002 г. Адрес: 630090, г. Новосибирск, Академгородок, ул. Пирогова, 25/4. E-mail: info@cnmt.ru Телефон: 330-45-51, 330-45-52, 330-45-53 Директор: Шевела Андрей Иванович. Доктор медицинских наук, профессор. Заслуженный врач России.
Цель деятельности Центра - качественное повышение уровня медицинского обслуживания населения на основе испытания и ускоренного внедрения в медицинскую практику новейших диагностических и лечебных технологий, разработанных ведущими учеными институтов СО РАН и СО РАМН. В Центре работают кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, высококвалифицированные специалисты.
Сегодня в Центре представлены следующие направления:
Отделение восстановительной медицины. 1. Консультации детского невролога. 2. Лечение детей с поражениями центральной и периферической нервной системы: • остаточные явления родовых травм • детский церебральный паралич различных форм • последствия нейротравм и нейроинфекций • периферические парезы и параличи 3. Комплекс восстановительного лечения для больных страдающих: • остеохондрозами позвоночника • последствиями травм опорно-двигательного аппарата • постинсультными парезами и параличами людей работоспособного возраста 4. Психолого-социальная реабилитация • коррекция неврозов, страхов • семейное консультирование • современные методы коррекции дефицита внимания и гиперактивности у детей • индивидуальные и групповые развивающие игры с педагогом-психологом, психокоррекционная терапия с использованием лечебно-реабилитационного комплекса «БОС-ЛАБ» 5. Вегето-резонансное тестирование • выявление скрытых причин заболеваний • определение эффективности и переносимости лекарств • выявление аллергической отягощенности
Диагностические возможности Центра.
1. Отделение лучевой диагностики. трехмерное ультразвуковое исследование с цветным доплеровским картированием на аппарате General Electric Voluson 730: • внутренние органы • урология и нефрология • акушерство и гинекология • сердце и сосуды конечностей • головной мозг и его кровоснабжение • офтальмология 2. Отделение репродуктивной медицины. 3. Отделение офтальмологии. 4. Лаборатория генной диагностики. 5. Функциональные методы диагностики. 6. Амбулаторно-поликлиническое отделение. 7. Стационарное отделение. • индивидуальная программа обследования и лечения • применение самых современных методов • новейшие лекарственные препараты • комфортное размещение в 1-2 местных палатах Люкс • улучшенное питание.
АНО http://www.cnmt.ru Центр Новых Медицинских Технологий в Академгородке Лицензия N IМП Д 110795 от 24 октября 2002 г. Адрес: 630090, г. Новосибирск, Академгородок, ул. Пирогова, 25/4. E-mail: info@cnmt.ru Телефон: 330-45-51, 330-45-52, 330-45-53 Директор: Шевела Андрей Иванович. Доктор медицинских наук, профессор. Заслуженный врач России.
Цифровая флюорография (ЦФ) легких на ФМЦ-НП/О выполняется для оценки состояния легких и выявления многих заболеваний (туберкулез, пневмония, астма и др.). Также ЦФ делают в процессе лечения для контроля его эффективности. Обычно выполняют 2 снимка: лицом к аппарату и правым или левым боком. Обследование органов грудной полости на ФМЦ-НП/О увеличит долю диагностируемых патологических состояний на начальной стадии процесса и в ряде случаев предоставит возможность: • во-первых, осуществлять динамическое наблюдение за состоянием диспансерных пациентов из групп повышенного риска с любой необходимой периодичностью; • во-вторых, свести риск облучения к безопасному минимуму при оценке эффективности лечения в динамике больных туберкулезом легких, что в свою очередь позволит своевременно вносить коррекцию в лечение; • в-третьих, снять с рассмотрения вопрос о радиационной опасности при массовых обследованиях более ранних возрастных групп.
ЗАО "Научприбор" – промышленное предприятие, имеющее многолетний уникальный опыт изготовления приборов рентгеновской техники, серийно выпускает малодозный цифровой флюорограф (ФМЦ). Технология получения двухмерного цифрового рентгеновского изображения на ФМЦ основана на методе послойного сканирования пациента чрезвычайно узким веерообразным пучком с использованием многоканальной ионизационной камеры в качестве преобразователя рентгеновского излучения. В отличие от других детекторов в ФМЦ исключен процесс дополнительного преобразования энергии Y–кванта в свет и только потом в заряд, что уменьшает потери и повышает выходной сигнал на один Y–квант приблизительно в 5 раз. Абсолютно однородная линейка чувствительных ячеек МИК без пропусков не требует, как у некоторых аппаратов, программных «сшивок» изображения, а прямоугольная форма ячейки обеспечивает изображение непрозрачного края объекта более резким, т.е. делает снимки более четкими. Узкое входное окно МИК приемника излучения работает так же как рентгеновский отсеивающий растр и практически полностью исключает вклад рассеянного излучения в основной информационный поток рентгеновских квантов. Другой особенностью сканирующих систем является широкий динамический диапазон – параметр, определяющий способность системы одновременно регистрировать детали на фоне объекта с сильным и слабым поглощением в максимально возможном перепаде доз. Это обусловлено высокой чувствительностью газового приемника излучения и отсутствием в системе элементов, которые могут войти в режим насыщения и ограничить полезный сигнал. Линейный сканирующий способ получения изображений, во-первых, исключает геометрические искажения по вертикали изучаемого органа, во-вторых, теневое изображение не зависит от положения объекта, а большое расстояние от фокуса до приемника делает незначительными геометрические искажения по горизонтали. Для уменьшения геометрической нерезкости системы и повышения четкости изображения используется только малый фокус рентгеновской трубки, динамическая нерезкость подвижных органов уменьшена за счет малой выдержки – длительность экспозиции строки 0,002 с. Таким образом, получение цифрового изображения с помощью высокоэффективного газового детектора, соединившего в себе ряд принципиальных достижений науки и техники, позволило добиться самой высокой вероятности обнаружения деталей низкого контраста в широком динамическом диапазоне при низкой дозе облучения пациентов и персонала (эффективная доза при обследовании легких – порядка 10 мкЗв). Новая разработка ЗАО "Научприбор" сочетает в себе все уникальные характеристики созданной в Институте ядерной физике СО РАН сканирующей системы и традиционные требования к привычным флюорографам, что выгодно отличает её от других цифровых отечественных аппаратов. Для повышения эффективности работы кабинета лучевой диагностики и стандартизации документооборота в состав флюорографа введен АРМ-регистратора. На этом месте регистратор ведет запись пациентов на рентгенологические исследования. По внутренним линиям связи учреждения осуществляется объединение АРМ регистратора, АРМ рентген-лаборанта и АРМ врача-рентгенолога в локальную компьютерную сеть. Рентгеновское изображение исследуемого органа пациента отображается на экране монитора сразу после съёмки и заносится в базу данных пациента в т.ч. эффективная доза за снимок. Записанный в архив результат исследования становится доступным для анализа врачу-рентгенологу сразу же после записи. Визуализация рентгеновского изображения осуществляется на специальном медицинском мониторе. Изображение по качеству сопоставимо с полноформатной рентгенограммой позволяет выявлять минимальные изменения в тканевой структуре легких без дополнительных диагностических исследований, тем самым свести риск облучения к безопасному минимуму при оценке эффективности лечения в динамике наблюдения за больными.
20.03.2007
