Система клиническая информационная "ДОКА+"

Описание "Система клиническая информационная "ДОКА+""

для ведения клинической документации (компьютерная история болезни)
компьютерный заказ назначений на обследование и лечение
встроенные механизмы поддержки принятия решений врача
функциональная гибкость (развитие системы персоналом больницы)
информатизация работы параклинических подразделений
медицинская статистика и произвольные запросы к архивной информации
вся информация по лечебно-диагностическому процессу для руководителя
информатизация работы аптеки стационара
персонифицированное распределение и учет медикаментов
разграничение уровня доступа к информации о пациентах
возможность удаленного доступа к историям болезни, сводкам и отчетам

Еще в самом начале 1990 г. в "Медсанчасти-168" г. Новосибирска началась разработка компьютерной истории болезни для больниц Министерства среднего машиностроения СССР силами группы высококвалифицированных программистов и врачей. В течение трех лет разработка была доведена до стадии внедрения в нескольких больницах, после чего ее развитие в последующие годы обеспечивалось за счет тиражирования, то есть внедрения в больницы г. Новосибирска, Новосибирской и других областей. Программа получила название ╚ДОКА╩ √ это аббревиатура английских слов DOCtor▓s Assistant, в переводе означающих √ помощник врача, довольно точно отражающее ее назначение. По существу, она представляла собой автоматизированное рабочее место врача стационара (АРМ), устанавливаемое на персональный компьютер, и используемое для облегчения рутинной работы врачей и хранения больших объемов информации о пациентах.

К середине 90-х ╚ДОКА╩ превратилась в систему, обеспечивающую технологию компьютерного ведения историй болезни, опирающуюся на локальную компьютерную сеть больницы, охватывающую все отделения стационара, включая приемное, а также лаборатории и диагностические кабинеты. Ее внедрение, требующие приложения значительных организационных усилий, приводило в конечном итоге к целому ряду явных положительных изменений в работе стационара. В их числе:

упорядочивание информационных потоков между отделениями, лабораториями и диагностическими кабинетами, дисциплинирующее медицинский персонал;
повышение качества ведения медицинской документации, отмечаемое экспертами страховых компаний и приводящее к уменьшению штрафных санкций;
облегчение контроля работы врачей администрацией больницы благодаря структурированию медицинской информации;
существенное облегчение работы врачей по ведению историй болезни.

"Медсанчасть-168" по структуре стационара аналогична типовой центральной районной больнице, и этот фактор сыграл важную роль в том, что созданная и постоянно совершенствуемая технология, оказалась востребованной ЦРБ нашего региона. К середине 2000 года она эксплуатировалось уже в 30% ЦРБ Новосибирской области! Практически все врачи, использующие ╚ДОКУ╩, отмечали ее полезность.

В это же время коллектив разработчиков, накопив огромный опыт внедрения и сопровождения, начал работу над проектом ╚ДОКА+╩, преследующим амбициозную цель создания полноценной клинической информационной системы (КИС). По замыслу авторов эта система нового поколения должна была прийти на смену компьютерной технологии ведения истории болезни ╚ДОКА╩. Были проанализированы функции зарубежных КИС, как реализованные в них, так и те, которые будучи полезными для медицинского персонала, не были реализованы из-за технических трудностей. Для создания КИС были выбраны современные инструментальные средства с открытыми исходными кодами, предоставляющие оптимальные возможности для осуществления проекта.

В сентябре 2002 г. почти одновременно две больницы разного статуса начали эксплуатировать КИС ╚ДОКА+╩: клиника Государственного учреждения "Научный центр клинической и экспериментальной медицины" СО РАМН и многопрофильная Чулымская центральная районная больница, оказавшаяся первой, перешедшей от использования системы ╚ДОКА╩ к КИС ╚ДОКА+╩.

В настоящее время продолжается развитие проекта, КИС ╚ДОКА+╩ в результате действия обратной связи медицинского персонала, использующего ее, с разработчиками, а также непрекращающегося анализа достижений лучших зарубежных систем, приобретает новые полезные свойства и функции. И, что очень важно, все больше медиков начинают осознавать необходимость использования такой системы.