В мире известна своеобразная классификация человечества по отношению к боли в позвоночнике. Итак, всех людей можно разделить на тех, кто: - имел боли в позвоночнике; - испытывает их в настоящий момент; - будет испытывать их в будущем.
Какие проблемы с позвоночником и суставами чаще всего приводят пациента к врачу?
Каждый эрудированный человек будет по-своему прав, если на этот вопрос ответит: остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков, спондилолистез, плечелопаточный периартроз, артроз, артрит. Однако на самом деле все эти термины пациенты узнают от врачей, от знакомых, родственников, из литературы или интернета. А что действительно заставляет пациента прийти за помощью?
(опубликовано 15.03.2011)
Как устранить причину болей в позвоночнике и суставах?
Бурмистров Андрей Львович
В мире известна своеобразная классификация человечества по отношению к боли в позвоночнике. Итак, всех людей можно разделить на тех, кто:
-имел боли в позвоночнике;
-испытывает их в настоящий момент;
-будет испытывать их в будущем.
Какие проблемы с позвоночником и суставами чаще всего приводят пациента к врачу?
Каждый эрудированный человек будет по-своему прав, если на этот вопрос ответит: остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков, спондилолистез, плечелопаточный периартроз, артроз, артрит. Однако на самом деле все эти термины пациенты узнают от врачей, от знакомых, родственников, из литературы или интернета. А что действительно заставляет пациента прийти за помощью?
В первую очередь - БОЛЬ!!! Боль, которая мешает обычной жизнедеятельсти. Вторая причина - ограничение объема активных и пассивных движений, когда оставшегося объема не хватает, чтобы выполнить необходимые действия в повседневной жизни. Например, если женщина сама не может застегнуть сзади бюстгальтер или мужчина достать с верхней полки нужный предмет.
И во всех случаях перед медиками стоят три первостепенные задачи:
1) быстро и максимально полно устранить боль;
2) восстановить объем движений, необходимый для выполнения повседневных функций;
3) устранить причину недуга (то есть предупредить обострение).
Сложно сказать, какая из задач наиболее важная. Если не устранить боль, то адекватное лечение вообще невозможно. При проблеме с плечевым суставом даже если пациентка будет в полном объеме поднимать руку вверх, но не сможет застегнуть застежку нижнего белья сзади, то она не оценит результат лечения, так как не выполнена вторая задача. Если не устранить причину, то через короткое время наступит повторное ухудшение (рецидив). Поэтому все три задачи надо решать комплексно, а это возможно только при соблюдении двух условий:
- наличие у медицинского специалиста набора эффективных технологий (методики и материально-техническое оснащение для их реализации);
- активное сотрудничество пациента, который выполняет все рекомендации и принимает на себя ответственность за свое здоровье.
Только при выполнении последнего условия грамотный специалист может вылечить пациента с заболеванием позвоночника и (или) суставов. В России пациент часто приходит к врачу и ждет помощи, перекладывая ответственность за свое здоровье на медиков, не прилагая никаких усилий. Форумы в интернете пестрят сообщениями, где пациенты с межпозвонковыми грыжами ищут эффективные средства лечения при заболеваниях позвоночника. Кто-то сделал операцию и ищет эффективную реабилитацию. Большинство пытаются найти методы, которые помогут избежать операции. Мануальная терапия, вытяжение, таблетки, уколы, тренажеры, плавание, БАДы, лечебная физкультура - вот наиболее часто упоминаемые методы лечения. А если углубиться в хронологию, то большинство пациентов со стажем сделали самый важный для себя и других вывод: только физические упражнения, которые необходимо делать каждый день, помогут решить три первостепенные задачи, о которых говорилось выше: снять боль, восстановить объем необходимых движений и устранить причину.
Теперь понятно, что для решения проблем с позвоночником требуется активное сотрудничество пациента с медиками, владеющими эффективными технологиями лечения.
Какие же технологии есть в арсенале врачей?
Чтобы не просто перечислить названия этих технологий, а правильно оценить их роль и эффективность, надо рассказать об основах функционирования органов опоры и движения.
Позвонки и крупные суставы должны выполнять две важные функции: стабилизацию и движение.
Стабилизация - сознательное ограничение избыточной степени свободы движения, то есть удержание правильного взаимного расположения позвонков или суставных поверхностей между собой. Пассивная стабилизация обеспечивается связками и костями; активная стабилизация и в покое, и в движении - мышцами. Стабилизацию в шейном и поясничном отделе позвоночника в норме обеспечивает система глубоких мышц, основной функцией которых является не движение, а именно стабилизация. После длительных нагрузок, неправильных поз или после травмы глубокие мышцы перестают правильно функционировать. Следствием выключения глубоких мышц становится напряжение поверхностных (двигательных) мышц, которые не предназначены для длительных статических нагрузок. Как следствие появляется их перенапряжение, спазм, боль. В результате сдавливаются сосуды и нервы, проходящие между мышцами и костями, появляются сильные боли. Большинство мероприятий по снятию боли воздействуют только на эти самые следствия, а не на причину боли. Причина же боли - неактивность глубоких стабилизирующих мышц, то есть отсутствие активной стабилизации.
Мануальная терапия, вытяжение (тракция) с помощью различных аппаратов могут изменить взаимное расположение между позвонками или суставными поверхностями. А что произойдет после этого, если нет стабилизации? Растянули, а результат не закрепили... Практика показывает, что очень часто бесполезно массажем, мануальной терапией или физиопроцедурами снимать боль и расслаблять напряженные поверхностные мышцы, так как пока система глубоких мыщц не работает, то есть не активна, отчего поверхностные опять придут в напряжение. Поэтому для устранения причины недуга необходимо сначала активировать систему глубоких мышц только с помощью специфических упражнений, результатом чего будет расслабление поверхностных мышц и, как следствие, уменьшение или исчезновение боли, нормализация кровообращения по сосудам и проведения нервных импульсов по нервам. Затем нужно с помощью упражнений обучить нервную систему содружественной работе мышц, то есть на фоне активной стабилизации глубокими мышцами включить в работу поверхностные мышцы, чтобы сформировать правильный двигательный стереотип (программу движений) во всех плоскостях и на всех уровнях позвоночника. Далее, в зависимости от проблемной зоны, формируется программа лечения.
При болях в области плечевого сустава необходимо восстановить активную стабилизацию лопатки, которая необходима для правильной работы шейного отдела позвоночника и безболезненных движений в плечевом суставе. После этого на фоне стабилизации лопатки и шейного отдела позвоночника с помощью упражнений обучаем нервную систему правильно выполнять движения в плечевом суставе и шейном отделе позвоночника.
При болях в области тазобедренного сустава начинают с активной стабилизации тазобедренного сустава. Затем формируют правильную программу движений на фоне хорошей стабилизации.
Чтобы получить 100% результат, то есть снять боль, чтобы она больше не возвращалась, восстановить объем движений в шейном отделе позвоночника и плечевом суставе с одновременной нормализацией кровообращения, необходимо пройти несколько этапов кинезитерапевтической технологии "ЭКЗАРТА".
1. Диагностика: обученный специалист выявляет слабое звено, на котором нужно работать в первую очередь.
2. Лечение со специалистом (1-5 сеансов): с помощью обученного медика и специальных подвесных систем, пациент делает специальные упражнения для активации системы глубоких мышц с последующим формированием правильного двигательного стереотипа. При сильных болях в острую стадию - сначала пассивные движения, легкое вытяжение (тракция), обезболивающие положения.
3. Индивидуальная или групповая тренировка: должна начинаться со специалистом (5-10 сеансов), а продолжать ее необходимо дома ежедневно не менее 3-4 месяцев. Как правило, в процессе упражнений тренируются именно те функциональные движения, которые необходимы пациенту в повседневной жизни.
Диагностика позволяет выявить причину нарушения функций опоры и движения.
Лечение с помощью кинезитерапевтической технологии "ЭКЗАРТА" позволяют любому пациенту выполнять упражнения или тренировать мышцы, не испытывая болевых ощущений, в то время как занятия по прочим методикам предусматривают обязательное выполнение упражнений через боль. Как только упражнение становится безболезненным, мозг тут же начинает стимулировать использование пораженной мышцы и она включается в движение.
Из-за специфичности методики первые два этапа являются неотъемлемой частью процесса выздоровления, но они возможны только с помощью обученного специалиста. А самой важной частью в плане долгосрочной перспективы является ежедневные занятия дома по программе, которую составляют врачи.
Таким образом, кинезитерапевтическая технология "ЭКЗАРТА" является краеугольным камнем, который обозначает путь к выздоровлению при заболеваниях позвоночника и суставов, по которому может пойти пациент, взяв на себя ответственность за себя и свое здоровье!
Подробности о методике неврно-мышечной активации находятся на сайте: www.redcord.ru
Задать вопрос можно в группе http://vkontakte.ru/club21627252 которая объединяет специалистов и тех, кому необходима квалифицированная помощь.
Бурмистров Андрей Львович
madin@sandy.ru
8-9202595122
Какая одежда лучше всего подходит зимой? Кто-то носит большие и неуклюжие шубы, в которых при малой температуре слишком жарко, а при очень низкой тепло, но достаточно сложно передвигаться, особенно в тесном транспорте. А кто-то одевает удобное и комфортное пальто, особенно марки Vesh и не знает бед. К тому же, они шьются из элитных итальянских тканей, обеспечивающих прекрасный внешний вид.
А почему в больницах доктора не упоминают кинезитерапевтическую технологию "ЭКЗАРТА" после эндопротезирования? Хотелось бы побольше информации: http://proartrit.ru/ >>>>
Неврология и нейрохирургия
Как устранить причину болей в позвоночнике и суставах?
