Описание "Неонатально-педиатрический аппарат искусственной вентиляции SLE 5000"
Технические характеристики аппарата искусственной вентиляции легких SLE 5000 Неонатально-педиатрический аппарат искусственной вентиляции легких высшего класса используется в отделениях реанимации и интенсивной терапии лечебных учреждений разного уровня и предназначен для замещения и поддержки функции дыхания новорожденных, в том числе с ЭНМТ, и детей раннего возраста (от 300 г до 20 кг.). Преимущества: 1. Работает в хорошо известных, продвинутых и комбинированных режимах вентиляции, а также имеет мощный режим высокочастотной осцилляторной вентиляции. CPAP, NCPAP, CMV, SIMV, PTV, PSV, CMV+TTV+, PSV+TTV+, SIMV+TTV+PSV, HFO, HFO+CMV Благодаря бесклапанной системе и активному выдоху аппарат обеспечивает отличный обмен CO2 во всех режимах. Режим вентиляции легких при поддерживающем давлении PSV (снижение работы дыхания, улучшенная синхронизация, сокращение необходимости в седации, восстановление работы дыхательных мышц, уменьшение времени снятия с искусственной вентиляции.) Режим вентиляции с заданным (гарантированным) дыхательным объемом TTV и TTV+ обеспечивает снижение риска волюмо- и баротравмы, переход на самостоятельное дыхание). Стратегии защиты вентиляции легких новорожденных сейчас приняты как основа для получения улучшенных результатов вентиляции. Одна из таких стратегий - использование заданного дыхательного объема при вентиляции с контролем по давлению. Цель TTV+ доставить стабильный дыхательный объем при минимально возможном давлении. Все это происходит в условиях изменения состояния легких, которые также дают изменяющуюся утечку вокруг ЭТ трубки!! TTV+ решает эту задачу, обеспечивая стабильный выдыхаемый объем, с возможностью настройки утечки в пределах безопасных ограничений. TTVплюс - это улучшенный режим TTV. Этот режим может быть использован в сочетании с традиционными режимами и обеспечивает контроль стабильного дыхательного объема в соответствии с требованиями врачей. Алгоритм TTV+ улучшен по сравнению c алгоритмом TTV в части поддержания стабильного времени выдоха, даже в случаях изменений сопротивления и комплайенса. Алгоритм режима аналогичен режиму VG аппарата Babylog 8000plus, однако SLE предлагает также контроль утечки пользователем. Функция автоматической компенсации может быть также выключена. В режиме HFO существует компенсационный алгоритм, который очень точно поддерживает установленное среднее давление, когда амплитуда давления увеличивается или уменьшается. При проведении неинвазивного CPAP раздражающие сигналы тревог значительно сокращены, когда пользователь работает без датчика потока. Аппарат использует запатентованную бесклапанную технологию, разработанную специально для вентиляции новорожденных (в отличие от универсальных вентиляторов*), преимущество которой заключается в отсутствии сопротивления выдоху, свойственного системам с клапанами и диафрагмами. Таким образом, исключается возможность создания самопроизвольного положительного конечного давления выдоха (PEEP). *Универсальные вентиляторы изначально разработаны для взрослых пациентов - обратите внимание, сколько страниц в руководстве пользователя посвящено неонатальному режиму!: · Неонатальная "Опция" обычно добавляется на «железо» · Аппаратная пневматика этих аппаратов разработана для взрослых, и не соответствует потребностям неонатальной вентиляции · "Именные" характеристики (фишки) этих устройств разработаны для взрослых, и обычно не работают или не применяются на младенцах. · Дыхательный объем часто начинается с 10-20 мл, что не соответствует возможности выхаживать недоношенных новорожденных или новорожденных с проблемными легкими, для которых необходимо применение малых дыхательных объемов от 2 мл.. · Неинвазивная вентиляция часто не работает в режимах для новорожденных или ее применение ограничено. · Проксимальные датчики потока обычно предназначены только для мониторинга и не дают возможности пациенту управлять дыханием. · Часто не имеют проволочного датчика потока, что не дает возможности определить «крошечные неонатальные» дыхания · Не имеют высокочастотного режима. 2.Наличие мощного режима высокочастотной осцилляторной вентиляции с активным выдохом позволяет выхаживать новорожденных и детей с тяжелыми легочными заболеваниями весом от 300 до 20 кг. Может использоваться в фазе выдоха и в фазе вдоха, что дает возможность выхаживать пациентов с патологиями на выдохе и вдохе, при которых стандартная вентиляция неэффективна. Единственный мощный осциллятор, не уступающий Sensormedics, но в то же время более тихий и экономный в эксплуатации. (Постоянная дыхательная недостаточность у новорожденного, связанная с: РДС, пневмония, синдром аспирации мекония, гипоплазия легкого, врожденная диафрагмальная грыжа, персистирующий синдром утечки воздуха, заболевания легких, требующие максимума пикового давления для элиминации CO2, персистирующая легочная гипертония новорожденного) 3. Наличие встроенного монитора с полностью цветным сенсорным экраном, который обеспечивает простое и надежное управление и изображение петель и графиков в реальном режиме времени. 4. Использование единого контура для всех режимов, простота сборки контура и подготовки его к эксплуатации, обеспечивает переход с одного режима на другой, не прерывая вентиляции, благодаря чему удается не только сохранить жизнь пациентам, но и уменьшить тяжелые повреждения легочной ткани и головного мозга. 5. Режим ожидания вентиляции поддерживает MAP и помогает обеспечивать процедуру рекрутмента, во время которого можно приостановить вентиляцию например для проведения рентгена и т.д 6. Vt дыхательный объем может контролироваться во время HFO. 7.Использование предварительных установок параметров вентиляции, контроля и сигнальных функций, соответствующих потребностям пациента, не прерывая вентиляции, обеспечивает простоту и непрерывность процессов регулировки и функционирования. 8. Тренды измеряемых параметров Легочный графический мониторинг становится все более и более важным и полезным инструментом в оптимизации искусственной вентиляции для любого новорожденного. Клиницисты в состоянии непрерывно контролировать состояние болезни и оценивать используемую стратегию вентиляции. Графика позволяет клиницисту идентифицировать перерастяжения, образование газовых ловушек и оптимальный уровень РЕЕР, который позволяет осуществить лучшие защитные стратегии вентиляции легких. Клиницист также в состоянии видеть эффективность терапии сурфактантом и продвижение процесса снятия с ИВЛ. Мониторинг легочной графики возможен только при использовании датчика потока. 9. В респираторах SLE 5000 используют нагреваемый проволочный датчик (одноразовый или многоразовый), который имеет легкий вес и маленькое мертвое пространство менее 1 мл. В датчик встроен очень тонкий элемент, обеспечивающий его высокую чувствительность (в отличие от пневмотахографа), который срабатывает при объеме от 0.2 мл. Датчик потока дает возможность отображения в реальном времени волнообразных диаграмм потока, давления и объема. Возможен также выбор петельного отображения поток/объем, поток/давление и объем/поток. Датчик потока расположен непосредственно у пациента (в отличие от большинства других вентиляторов) и обеспечивает повдоховое, в реальном времени (каждые 2 миллисекунды) обновление данных механизма работы легких пациента, что дает возможность быстрого реагирования и принятия важных клинических решений. SingleFlow - очень чувствительный одноразовый датчик потока, разработанный для использования с неонатальными вентиляторами моделей SLE. Нагреваемый проволочный анемометр дает практически мгновенный ответ на самые маленькие потоки и идеален для использования с недоношенными новорожденными. Минимальное мертвое пространство 1 мл означает сокращение риска возвратного дыхания. Отсутствие необходимости стерилизовать означает сокращение риска перекрестного загрязнения. Простая калибровка, широкий диапазон измерения потоков, надежная эксплуатация, не требующая сервисной поддержки, высокая точность и возобновляемость измерений, двунаправленный ответ, короткое время ответа, маленький и легкий, сокращает время сборки вентилятора. Соединительный кабель для использования с датчиком потока имеет наружное эргономичное крепление для более простого соединения и отсоединения, выполнен прессовкой из голубого PVC (полихлорвинил), содержит биоцидное вещество эффективное против MRSA (метициллин – резиситентный золотистый стафилококк) и E-coli (кишечная палочка), а также устойчив к запахам, отпечаткам и плесени. 10. Возможность работать как с датчиком потока, так и без него в традиционных и высокочастотных режимах. 11. Возможность проводить назальную вентиляцию с помощью наборов INCA 12. Встроенная батарея (время работы от 45 мин до 1 часа в зависимости от выбранного режима). 13. Возможность применять терапию оксидом азота (со специальным контуром) и небулайзер. 14. Надежная система тревог. Система сигнализации (определяемая пользователем и обязательная), незамедлительно предоставляет звуковую и визуальную информацию о состоянии пациента, проста в управлении и применении в отличие от некоторых вентиляторов, где слишком много настраиваемых тревог усложняют эксплуатацию. 15. Программное обеспечение легко обновляется при появлении новых функций (компенсация утечек, контроль элиминации углекислого газа) 16. Возможность передавать все данные мониторинга через систему VueLink на системы медицинского наблюдения и архивирования данных. 17. Полное отсутствие выступающих элементов, компактность, эргономичный дизайн, небольшой вес. 18. SLE5000 может использоваться также как внутрибольничный транспортный вентилятор. 19. SLE 5000 – единственный осциллятор с резервным источником питания. SLE 5000 Техническая Спецификация 1. Режимы вентиляции 1.1. Традиционная вентиляция | | | 1.1.1. CPAP | Резервные дыхания ограничены по давлению и цикличны по времени. | | Дыхательное время | 0,1 до 3,0 секунд (Разрешение 0.01 секунд) | | Давление CPAP | 0 до 20 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Давление вдоха (PIP) | 0 до 65 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Задание объема (TTV) | От 2 мл. до 200 мл В диапазоне от 2 мл. до 6 мл. параметр настраивается шагами по 0,2 мл. (Тонкая регулировка) В диапазоне от 6 мл. до 100 мл параметр настраивается шагами по 1 мл. (Стандартная регулировка) В диапазоне от 100 мл. до 200 мл. параметр настраивается по 5 мл. (Форсированная регулировка) | | Неинвазивная вентиляция NCPAP | С помощью наборов для назальной вентиляции INCA (5 шт) | | FiO2 | 21% до 100% (Разрешение 1%) | | 1.1.2 CMV | Дыхания могут быть ограничены по давлению и цикличны по времени. | | Частота дыхания | От 1 до 150 дых. в мин. (разрешение 1 дых в мин.) | | Отношение вдох/выдох Рассчитывается из установок частоты дыхания и времени вдоха | 11,2:1 до 1:600 | | Время вдоха | 0,1 до 3,0 секунд | | Давление PEEP | 0 до 20 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Давление вдоха | 0 до 65 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Задание объема (TTV) | От 2 мл. до 200 мл В диапазоне от 2 мл. до 6 мл параметр настраивается шагами по 0,2 мл. (Тонкая регулировка) В диапазоне от 6 мл. до 100 мл параметр настраивается шагами по 1 мл. (Стандартная регулировка) В диапазоне от 100 мл до 200 мл. параметр настраивается по 5 мл. (Форсированная регулировка) | | FiO2 | 21% до 100% (Разрешение 1%) | | 1.1.3 PTV | Поддерживающие дыхания ограничены по давлению и цикличны по времени. | | Время вдоха | 0,1 до 3,0 секунд | | Давление CPAP | 0 до 20 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Давление вдоха | 0 до 65 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Задание объема (TTV) | От 2 мл. до 200 мл В диапазоне от 2 мл. до 6 мл. параметр настраивается шагами по 0,2 мл. (Тонкая регулировка) В диапазоне от 6 мл. до 100 мл. параметр настраивается шагами по 1 мл. (Стандартная регулировка) В диапазоне от 100 мл. до 200 мл. параметр настраивается по 5 мл. (Форсированная регулировка) | | FiO2 | 21% до 100% (Разрешение 1%) | | 1.1.4. PSV | Поддерживающие дыхания ограничены по давлению и цикличны по времени. | | Время вдоха | 0,1 до 3,0 секунд | | Давление CPAP | 0 до 20 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Давление вдоха | 0 до 65 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Задание объема (TTV) | От 2 мл. до 200 мл В диапазоне от 2 мл. до 6 мл. параметр настраивается шагами по 0,2 мл. (Тонкая регулировка) В диапазоне от 6 мл. до 100 мл. параметр настраивается шагами по 1 мл. (Стандартная регулировка) В диапазоне от 100 мл. до 200 мл. параметр настраивается по 5 мл. (Форсированная регулировка) | | FiO2 | 21% до 100% (Разрешение 1%) | | 1.1.5. SIMV | Дыхания цикличны по потоку, ограничены по давлению. Поддерживающие дыхания ограничены по давлению и цикличны по времени. | | Частота дыхания | От 1 до 150 дых. в мин. (разрешение 1 дых. в мин.) | | Отношение вдох/выдох Рассчитывается из установок частоты дыхания и времени вдоха | 11,2:1 до 1:600 | | Время вдоха | 0,1 до 3,0 секунд | | Давление PEEP | 0 до 20 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Давление вдоха | 0 до 65 мбар (Разрешение 1 мбар) | | Задание объема (TTV) | От 2 мл. до 200 мл В диапазоне от 2 мл. до 6 мл. параметр настраивается шагами по 0,2 мл. (Тонкая регулировка) В диапазоне от 6 мл. до 100 мл. параметр настраивается шагами по 1 мл. (Стандартная регулировка) В диапазоне от 100 мл до 200 мл. параметр настраивается по 5 мл. (Форсированная регулировка) | | FiO2 | 21% до 100% (Разрешение 1%) | 1.2. Высокочастотная Вентиляция HFO | | | 1.2.1. Только HFO | | | Диапазон частоты | 3-20 Гц (разрешение 1 Гц) | | Отношение вдох/выдох | 1:1 | | Диапазон значений амплитуды давления | От 4 мбар до 160 мбар Для давления входного газа от 3.3 до 6 бар От 4 мбар до 140 мбар Для входного давления от 2.8 до 3.2 бар (разрешение 2мбар) | | Диапазон значений среднего давления воздушных путей | 0 мбар до 35 мбар максимум (Разрешение 1 мбар) | | FiO2 | 21% до 100% (Разрешение 1%) | | 1.2.2. HFO+CMV | | | Частота дыхания | От 1 до 150 вдохов в минуту | | Время вдоха | 0,1 до 3,0 | | Диапазон частоты | 3-20 Гц (разрешение 1 Гц) | | Отношение вдох/выдох | (11.2:1 до 1:600) | | Давление вдоха | 0 до 65 мбар | | Диапазон значений дельты давления | 4 до 180 мбар | | Диапазон значений среднего давления | 0 до 35 мбар | | FiO2 | 21% до 100% | 2. Мониторируемые Параметры | | 2.1. Измерение потока и объема | | | Тип датчика потока | 10 мм Анемометр с двойным термоэлементом (сменная подсистема) автоклавируемый или одноразовый. Датчик электрически изолирован. | | Скорость потока | 0.2 л/мин до 32 л/мин (точность 8 %) | | Дыхательный объем выдоха | 0 до 999 мл (Разрешение 0,1мл) | | Минутный объем выдоха | 0 до 18 л (Разрешение 1мл) | | Мертвое пространство | 1 мл | | Вес | 10 г | | 2.1.1. Только традиционная вентиляция и комбинированные режимы | | | Утечка трубки | 0 до 50 % (разрешение 5%) усреднено по 5 вдохам | | Частота дыхания (общая) | 0 до 250 вдохов в минуту (разрешение: 1 вдох в минуту) | | Динамический комплайенс | 0 до 100 мл/мбар (разрешение 1 мл/мбар) | | С20/С (коэффициент перерастяжения) | Разрешение 0.1 | | Время взятия пробы | 2 мс | | Сопротивление | 0 до 1000 мбар.сек/л | | Триггер | Инспираторный поток (0.2 до 10 л/мин) | | Все измерения получены при условиях | ATPD (температура и давление окружающей среды, сухой воздух) | | 2.1.2. Только HFO | DCO2 коэффициент транспортировки углекислого газа (Разрешение -1) | | 2.2. Концентрация кислорода Диапазон | От 21 до 100 % (разрешение 1%, точность +-2%) | | 2.3. Давление | | | Измерение давления в реальном времени | Разрешение 1 мбар, точность +- 1 мбар | | Определение дрейфа | Определяет смещение (дрейф), когда разница давлений более 5 мбар между показателями датчиков давления. Работает при измеренном давлении ниже 70 мбар. | | Время взятия пробы | 2 мс | | Пиковое давление | 0 до 175 мбар (разрешение 1 мбар, точность +-0,75 % от полной шкалы диапазона) | | Давление PEEP | 0 до 175 мбар (разрешение 1 мбар, точность +-0,75 % от полной шкалы диапазона) | | Среднее давление | -175 до 175 мбар (разрешение 1 мбар, точность +-0,75 % от полной шкалы диапазона) | | Амплитуда давления (Delta P) | В комбинированном с HFO режиме измеряется только во время выдоха | | 3. Тревожная сигнализация | Обязательные и настраиваемые пользователем, ранжированные по приоритетам сигналы. | | 3.1. Сигналы, настраиваемые пользователем | Возможность приглушать сигналы, в том числе предварительно. | | Высокое давление | Автоматическая установка, когда параметры давления пациента настроены, или ручная настройка | | Диапазон | От 10 до 110 мбар (разрешение 0,5 мбар) | | Неисправность цикла Диапазон | От 0 или 5 мбар выше порога низкого давления (какое из значений ниже) до 5 мбар ниже порога высокого давления (Разрешение 0.5 мбар) | | Низкое давление | Автоматическая установка, когда параметры давления пациента настроены, или ручная настройка | | Диапазон | -10 мбар (традиционные режимы)/ -70 мбар (режимы HFO) до 10 мбар ниже порога высокого давления (Разрешение 0.5 мбар) | | Высокий дыхательный объем Диапазон | От 3 до 200 мл (Разрешение 0,2 мл) | | Низкий дыхательный объем Диапазон | От 0 до 200 мл (Разрешение 0,2 мл) | | Высокий минутный объем Диапазон | От 0,02 до 18 литров (разрешение 0,1 л) | | Низкий минутный объем Диапазон | От 0 – 0,02 л ниже порога высокого минутного объема (разрешение 0,1 л) | | Время апноэ Диапазон (устанавливается при CPAP или когда частота поддержки 19 дых в мин или меньше) | 5 до 60 секунд (разрешение 1 сек) | | 3.2. Обязательные тревоги (не настраиваемые пользователем) | Неисправность монитора Окружающая среда поддерживаются Давление ниже давления окружающей среды дольше допустимого значения Давление ниже давления окружающей среды Неисправность системы управления Системная ошибка контрольной суммы памяти Системная ошибка управления сигнализацией Газ не подсоединен Кислород не подсоединен Воздух не подсоединен Сигнал блокировки Сигнал утечки Неисправность Батареи Низкий заряд батареи Постоянное положительное давление Дрейф измерений датчика давления Локальная системная ошибка Невозможно калибровать АЦП потока Ошибка последовательного соединения Неисправность датчика потока Очистить датчик потока Датчик потока не подсоединен Невозможно калибровать датчик потока Датчик потока неоткалиброван Ошибка интерфейса пользователя Утечка у пациента Обнаружено изменение давления Сбой сетевого электропитания Неисправность соленоида свежего газа Высокий уровень кислорода Низкий уровень кислорода Кислородная ячейка не подсоединена Калибровать кислородную ячейку Заменить кислородную ячейку Ошибка калибровки кислорода Коммуникационный сбой Монитор/Дисплей Неисправность системы управления сигнализацией Полный сбой электропитания | | 4. Контуры пациента (единые для всех режимов) одноразовый или многоразовый | Объем контура пациента 10 мм без увлажняющей камеры: 400 мл | | Сопротивление 10 мм контура с потоком свежего газа 5 л/мин = 0,35 мбар (измерено на участке от переходника пациента до атмосферы). | Сопротивление 10 мм контура с потоком 30л/мин свежего газа = 10,0 мбар (измерено на участке от пациента до атмосферы) | | 5. Выходные устройства | | | Аналоговые | Нет | | Цифровые входы/выходы | Серийный порт, IBM-AT совместимый последовательный порт, 9 выводов DSub, RS-232C Совместимость с Vuelink. Свяжитесь со SLE для получения подробностей | | 6. Подача воздуха и кислорода | Воздух и кислород, подаваемые под высоким давлением используется как источники свежего газа | | 6.1. Кислород | Вентилятор требует подачу чистого кислорода под давлением от 2,8 до 6 бар Обратитесь к соответствующему разделу руководства по эксплуатации для получения более подробной информации | | 6.2. Воздух | Вентилятор требует поставку медицинского сжатого воздуха соответствующего требованиям ISO8573.1 | | Класс 1.4.1. (минимальный уровень фильтрации) в диапазоне между 2,8 и 6 бар | Обратитесь к соответствующему разделу руководства по эксплуатации для получения более подробной информации | | 6.3. Входное давление и производительность вентилятора | | | 6.3.1 Работа в диапазоне от 3.3 до 6 бар | Вентилятор настраивается на заводе для работы с входным давлением от 3.3 до 6 бар для достижения максимального результата высокочастотной вентиляции HFO. | | 6.3.2 Работа в диапазоне от 2.8 до 3.2 бар | Если вентилятор вынужден работать в диапазоне от входного давления от 2.8 до 3.2 бар регуляторы входного давления должны быть настроены в соответствии с инструкцией по обслуживанию. Пользователь должен понимать, что первоначально настроенная максимальная производительность вентилятора будет снижена. Подробности об изменении производительности см. в руководстве по сервису. Примечание: Настройка регуляторов входного давления может быть выполнены только подготовленным сервисным инженером. | | 6.4. Потоки | | | Поток свежего газа | 8 литров/минуту | | Максимальный поток газа | 60 литров/ минуту | | 7. Мощность, габариты | | | 7.1. Условия эксплуатации: | | | Температура: | 10-400С | | Влажность | 30-75% (не конденсируется) | | 7.2. Размеры | | | Напряжение | 100-250 В/ 50-60 Гц | | Только вентилятор | 330 мм х 330 мм х 470 мм | | Высота на стойке | 1140 мм | | Вес (только вентилятор) | В зависимости от модели от 21,6 кг до 23 кг | | Коннекторы | Блок выдоха Измерительный канал Порт свежего газа | | 7.4. Электроснабжение | Класс электрической безопасности – 1 Тип BF Устройство должно быть заземлено | | Напряжение | 100-240В /50-60 Гц | | Мощность | 115 ВА | | Батарея (12В) | До 45-60 минут. В зависимости от режима. Полная подзарядка батареи - 24 часа, 80% за 8 часов | | 7.4. Условия хранения | В случае упаковки для транспортировки или хранения; | | Температура окружающей среды: | От -400С до+700С | | Относительная влажность: | 10% до 90% не конденсируется | | Атмосферное давление | От 500 гПа до 1060гПа | | 8. Основная комплектация | Вентилятор-монитор на стойке Увлажнитель с камерой и датчиком температуры Контур пациента многоразовый (автоклавируемый) Шланги для подачи воздуха и кислорода Блок выдоха (автоклавируемый) Глушитель (автоклавируемый) Датчик потока (автоклавируемый) с соединительным кабелем Фильтр воздушный (автоклавируемый) Дополнительно может комплектоваться одноразовыми фильтрами, контурами, датчиками потока, запасным глушителем и блоком выдоха. |
Вы можете обратиться за более детальной информацией к производителю "Неонатально-педиатрический аппарат искусственной вентиляции SLE 5000".
|
Всего в разделе
Обзоры по теме
