Описание "Аппарат искусственной вентиляции легких экспертного класса для взрослых, детей и новорожденных INTER 7 PLUS"
Флагман продуктовой линейки компании - аппарат INTER 7 PLUS.
Не просто новый аппарат -
новый подход к искусственной вентиляции легких.
Компания INTERMED создала новый аппарат искусственной вентиляции легких, основанный на принципах максимального соответствия физиологическим нормам дыхания здорового человека.
В норме дыхание человека отличается значительной вариабельностью всех параметров - частота, объем, поток, время вдоха и т.д.
Современные исследования показывают, что вариабельность во время вентиляции:
· улучшает оксигенацию и газообмен
· улучшает респираторную механику - комплайнс
· увеличивает раскрытие альвеол и отделение сурфактанта
· уменьшает время отлучения от вентилятора.
Аппарат ИВЛ INTER 7 PLUS ориентирован на проведение вентиляции пациента с максимально возможной свободой для безопасного произвольного изменения параметров дыхания.
Режимы вентиляции
· Контролируемая по объему (VCV)
A/C / SIMV / PSV
· Контролируемая по давлению (PCV)
A/C / SIMV / PSV
· Вентиляция с поддержкой давлением при поддержке давлением
с гарантированным минимальным и ограниченным максимальным объемом (VAPS/CV®)
A/C/ SIMV / PSV
· Контролируемая по времени с ограничением давления (TCPLV)
A/C / SIMV / PSV
· Специальный режим для неинвазивной вентиляции (NIV-BPV)
A/C / SIMV / PSV
Современные "адаптивные" режимы исключают произвольную вариабельность параметров (PRVCCV/ VSV / VAPS)
Мы предлагаем новую концепцию безопасной вариабельности
· Вентиляция с контролем по давлению с пределом максимального объема и гарантированным минимальным объемом.
· Вентиляция с поддержкой давлением с пределом максимального объема и гарантированным минимальным объемом.
· Вентиляция с контролем по давлению с циклическим потоком.
· BiPEEP - двухуровневое положительное давление с изменяющимся средним давлением и активной поддержкой давления на обоих уровнях.
· VAPS/CV - вентиляция с гарантированным объемом и поддержкой по давлению с варьируемыми параметрами
· Back-Up вентиляция с варьируемой частотой.
· Новый возможности "вздоха" - эффективная и безопасная вентиляция ОРДС.
Технические отличительные особенности модели INTER 7 PLUS
· Большой экран 12 дюймов (30 см) диагонали, с системой ``Touch-Screen''. Влагозащищенная панель, приспособленная для работы персонала в перчатках.
· Электронный смеситель газов, основанный на измерении потоков.
· Компенсация изменения входного давления
· Сенсор потока независимый от состава газа. Дистальный для взрослых и детей, проксимальный для новорожденных.
· Парамагнитный кислородный датчик, не требующий замены и калибровки. Не зависит от давления газа.
· Эксклюзивная неинвазивная вентиляция = автоматическая настройка тревог, компенсация утечек.
· Неонатальная вентиляция с поддержкой по давлению - потоковый триггер, эффективное удаление CO2, снижает работу дыхания (WOB).
· Трахейная газовая инсуффляция - постоянная или синхронизированная с выдохом, регулируемая задержка, высокая эффективность при ОРДС.
· Небулайзер, синхронизированный с вдохом, регулируемое время распыления, компенсация FiO2.
· Маневр санации: пре- и пост - оксигенация 100% кислородом, плавный возврат к первоначальной концентрации кислорода.
· Маневр PV: плавное увеличение потока, объема, давления, времени вдоха.
· Компенсация сопротивления эндотрахеальной трубки.
· Журнал тревог и событий.
· Встроенная батарея на 3 часа с микропроцессорным контролем заряда.
При проведении искусственной вентиляции легких, в том числе и при использовании автоматических серво-режимов, аппарат выбирает идеальное сочетание объема и подаваемого давления и автоматически поддерживает их на заданном уровне. На этом принципе основаны практически все режимы, используемые в аппаратах топ-класса :
l PRVC Pressure Regulated Volume Control
Maquet - Servo i
Viasys - Avea
Viasys - Vela C / Vela Plus / Vela Comprehensive
l VCV + Autoflow Volume Controlled Ventilation with Autoflow
Drдger - Savina / Evita 2 Dura (optional)
Drдger - Evita 4 / Evita XL
l PRVC Pressure Regulated Volume Control
Maquet - Servo i
Viasys - Avea
Viasys - Vela C / Vela Plus / Vela Comprehensive
l VCP - VG Pressure Controlled Volume Guaranteed
GE - Engstrцm Carestation
l APV Adaptive Pressure Ventilation
Hamilton - Galileo
l VTPC Volume Target Pressure Control
Newport - E500
В результате после подбора нужных параметров пациент вентилируется идеальным циклом, абсолютно не меняющимся по времени.
Такая вентиляция, однако, не является полностью физиологически правильной. Современные исследования показали, что для нормальной работы легких и улучшения состояния пациента требуется небольшое спонтанное изменение параметров вентиляции в течение времени.
Аппарат INTER 7 PLUS в отличие от конкурентов, предоставляет пациенту такую возможность. Это достигается за счет того, что устанавливается не просто целевой объем дыхания, а диапазон (минимальный гарантированный и максимальный ограниченный).
В этих установленных пределах дыхание пациента может спонтанно изменяться (при этом абсолютно безопасно). Таким образом, проводится адекватная вентиляция с соблюдением условия нормальной физиологической изменчивости.
Более того, после достижения дыхательным объемом заданных границ, аппарат анализирует его положение в интервале, и путем пошагового изменения параметров минимизирует подаваемое давление.
В некоторых аппаратах топ-класса для определения параметров идеального цикла, производится тестовый вдох, по нему определяются параметры легких пациента, и затем рассчитываются параметры вентиляции. Однако при изменении состоянии пациента аппарат вынужден повторять тестовый цикл.
Таким образом, при нестабильном состоянии пациент может вентилироваться почти полностью только тестовыми циклами, и таким образом не получать нормальной вентиляции.
Аппарат INTER 7 PLUS лишен этих недостатков - в нем достижение установленных параметров вентиляции происходит за счет их пошагового изменения, без проведения тестового вдоха. Это гарантирует адаптацию аппарата даже при нестабильном состоянии пациента.
Вы можете обратиться за более детальной информацией к производителю "Аппарат искусственной вентиляции легких экспертного класса для взрослых, детей и новорожденных INTER 7 PLUS".
|